스펙트럼 영역 빛간섭단층촬영기로 진단한 급성 양안성 일광망막병증

• 영문명: A Case of Acute Bilateral Solar Retinopathy Diagnosed with Spectral Domain Optical Coherence Tomography
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 권진영(Jin Young Kwon) 정종현(Jong Hyun Jung) 김도균(Do Gyun Kim)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume56,number12, 1974~1978쪽, 전체 5쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2015.12.31

국문 초록

목적: 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기(spectral domain optical coherence tomography, SD-OCT)로 진단한 급성 양안성 일광망막병증을 경험하였기에 보고하는 바이다. 증례요약: 74세 여자가 3-4달 전부터 생긴 양안 시력저하, 변시증을 주소로 local 병원을 경유한 후 본원 안과에 내원하였다. 안과초진 시 세극등 현미경 검사에서 이상 소견이 없었고, 시력 및 교정시력에 비하여 환자가 느끼는 자각증상이 심하며 변시증을 호소하여 추가적인 검사를 시행하였다. 안저 검사 및 SD-OCT 검사에서 양안 황반에 대칭적인 병변이 관찰되었고, 반복적으로 병력을 확인하는 과정에서 환자가 증상 발생 전 태양을 30여 분간 직접 주시한 적이 있었다. 초진 1개월 후 내원 시 변시증은 호전이 없었고 시력은 약간 호전되었으며, 안저 검사에서는 병변의 유무를 명확히 판단할 수 없었고, 형광안저혈관조영술상 특이소견은 없었지만, SD-OCT 검사에서는 여전히 양안 망막외층의 분절(disruption) 소견이 보였는데 이전과 비교하여 큰 차이가 없었다. 결론: 본 증례는 양안의 갑작스런 시력저하를 호소하는 양안 가성수정체 환자에서 SD-OCT를 통해 일광망막병증의 전형적인 소견인양안 망막외층의 대칭적인 분절을 확인한 후 반복적인 병력청취를 통합하여 일광망막병증 확진을 했던 증례를 경험하여 보고하는 바이다.

영문 초록

Purpose: To report a case of acute bilateral solar retinopathy diagnosed using spectral domain optical coherence tomography(SD-OCT). Case summary: A 74-year-old female patient consulted for amblyopia and metamorphopsia at a local hospital. On the patient’s first visit, there were no abnormal findings based on slit lamp microscope. Additional examinations were conducted since the patient complained of metamorphopsia with visual acuity and corrected vision. Fundus photography and SD-OCT examination showed symmetrical lesions near the bilateral macula. Several evaluations of the patient’s medical history confirmed that the patient was exposed directly to the sun for 30 minutes. One month after the first visit, visual acuity improved but metamorphopsia remained unchanged. Lesion status could not be confirmed by fundus photography. There was no abnormal finding on fluorescence angiography. SD-OCT examination still showed bilateral symmetric disruption of the outer retina but with no significant interval change. Conclusions: In the present case, the patient with bilateral intraocular lenses who complained of acute binocular amblyopia was diagnosed accurately through SD-OCT tests for bilateral symmetric disruption on the outer retina and repetitive evaluations of patient’s medical history.

키워드

Acute bilateral solar retinopathy Disruption Patient’s medical history Spectral domain optical coherence tomography