범불안장애에 대한 명상과현실치료의 통합적 이해

• 영문명: Understand the integration of Mindfulness and Reality Therapy for generalized anxiety disorder.
• 발행기관: 한국명상심리상담학회
• 저자명: 양영애
• 간행물 정보: 『명상심리상담(구 명상치료연구)』제6권, 127~169쪽, 전체 43쪽
• 주제분류: 사회과학 > 심리학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2011.12.31

국문 초록

본고는 범불안장애에 대한 명상과 현실치료의 통합적 이해를위한 문헌중심의 소논문이다. 범불안장애란 무엇인지, 범불안의 원인이 외부에서 오는 것인지, 내부의 어떤 요인 때문인지, 그리고 피할 수 없는 불안을 어떻게 대처 하는 것이 지혜로운지에 대한 궁금증과 관심 때문에 연구의 필요성을 느꼈으며, 이에 대한 대처전략으로써, 현실치료를 중심으로 다른 이론과의 차이를 간단히 살펴보고, 현실치료에서 다루지 못하는 성장욕구의 충족을 위해 명상을 도입함으로써 통합적 관점으로 범불안 장애를 이해하고자 했다. 이것을계기로 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다. 첫째, 불안장애의 하위범주인 ‘범불안장애’는 과도한 불안과 더불어 미래에 대한 걱정과 불길한 기대를 가지며 이러한 걱정이 잘통제되지 않는 불안을 경험할 때 진단되는 불안장애로서 항상 걱정에 시달리는 것과 불안을 유발하는 자극이나 상황이 모호한 경우가많고, 외적인 상황과 관계없이 불안을 경험한다는 것이 주된 특정이다. 둘째, 불안은 우리가 살아가는데 필연적인 동반자로 하이데거(Martin Heidegger)는 ‘우리에게 언제나 가분은 주어진다’고 말한다. 불안은 우리 마음의 한 부분이며, 어떤 기분으로 살 것인가는 각자의 몫으로 행복해지기위해서 우리는 언제나 책임 있는 선택윤 할수 있는 존재이다. 셋째, 범불안의 원인은 매우 광범위하고 다양하다. 범불안 장애의 원인은 뇌(특히 후두엽)의 기능에서 찾기도 하고, 욕구충족을 위한 선택, 무의식적 소망, 환경자극에 대한 학습의 결과, 인지도식, 자동적 사고, 심상, 비합리적 신념, 흥분에너지와 지지간의 간격차이, 미래 상태와의 동일시, 미해결과제, 접촉경계혼란 등 여러 가지 원인이 있지만, 그것이 외부에서 오는 것보다는 내부의 많은 요인에의해 범불안 장애를 겪게 된다고 볼 수 있다. 본 연구를 통해 알 수 있었던 것은 범불안장애에 대한 진단과원인에 대한 연구는 다양하고 많이 이루어지고 있는 반면 치료에대한 연구가 다른 장애에 비해 상대적으로 많지 않다는 것이다. 다양한 원인에 맞는 적절한 치료를 위해서는, 인간의 섬층적인 부분까지 포함하는 치료적 전략과 범불안 장애에 대한 임상적, 생리적, 섬리적, 실존적, 철학적, 종교적 등 다양한 관점의 통합적이고 포괄적인 접근과 이해가 필요하다고 생각한다. 넷째, 범불안 장애에 대한 치료는 증상이나 원인이 매우 다양하여 단일 치료법으로는 치료가 어렵다고 볼 수 있다. 버틀러 (Butler등, 1987)의 연구에서처럼, 치료효과의 지속성은 연구자가 지향해야할 목표이자 과제인데, 범불안장애에 대한 치료적인 효과를 지속적으로 유지하기위해서는 명상과 심리치료의 통합적 접근이 필요하다고 생각한다. 연구자의 ‘범불안장애에 대한 명상과 현실치료의 통합적 이해’는 후속 연구를 위한 출발점이자 많은 과제를 남기며, 섬리치료와 명상의 통합 프로그램 개발과 효과검증 등 다양하고 구체적인 치료 전략적 접근이 필요하다고 본다.

영문 초록

This study is the literature-centered essay to understand the-integration of mindfulness and reality therapy for generalized anxiety disorder. The need for research was brought about from the curiosity and the interest that ‘what is generalized anxiety disorder?’, ‘where is the cause of generalized anxiety disorder from?(e.g., inner or external), and ‘what is the wise ways how we can cope with the anxiety if we may not avoid it?’. As the coping strategies of this, I will investigate briefly the differences between reality therapy and other therapies focusing reality therapy, and be eager to figure out generalized anxiety disorder?”,‘where is the cause of an integrated perspective derived from adopting mindfulness, because reality therapy couldn``t deal with the need of development. From this study, the following results is obtained:Firstly, generalized anxiety disorder that is a subcategory of anxieties has excessive anxiety, concerns about the future and ominous expectation, and this disorder is diagnosed when these kinds of concerns aren`t controlled well. The distinct characteristics are that the patient is always suffered from concerns, the stimulus or situation arousing the anxiety is unclear, experiencing the anxiety regardless of external situations .secondly, we have no choice but to live with anxiety as the lifetime companion, Martin Heidegger says that ‘everyone is always given feelings’. Anxiety is a part of our mind, there fore we are responsible for our own feelings. To be happy, we should choose what to do by ourselves. Thirdly, the causes of generalized anxiety disorder are widespread and various. One of them has to do with the brain(particularly the occipital lobe), on the other hand, we might consider a number of causes such as the choice to serve one` swill, unconscious wish, learning effect of environmental stimulus, cognitive schema, automatic thoughts, imagery, irrational belief, the gap between excitement energy and support, identification with future`s situations, unsolved problems, contact confusion etc. But the patients suffer from not external causes but various inner causes. In this study, I found that relatively there are very few studies for therapy in comparison with other disorders, while the diagnosis for generalized anxiety disorder and the studies are richer. Given a variety of causes, for appropriate treatment, I suggest that we need the therapeutic strategies including in-depth factors of human being, and an approach and understanding which are integrated and comprehensive, having different perspectives such as clinical, physiological, psychological, existential，philosophical, religious perspective for generalized anxiety disorder. Lastly, it is difficult to deal with generalized anxiety disorder with single approach because of the complexity of symptoms and causes. Like butler et al. (1987) study suggests, although the durability of curative value is the goal and task of researchers, the integrated approach including meditation and psychotherapy is needed to keep the curative value continuously for generalized anxiety disorder. “The integrated understanding of meditation and reality therapy for generalized anxiety disorder` is the starting point for further studies, and also has many problems. I also suggest that an Strategic approach of treatment that is various and specific is needed such as development of integrated program including psychotherapy and mindfulness, effectiveness verification etc.

목차

국문초록

I. 서론

II. 범불안장애

III. 범불안장애에 대한 명상과 현실치료의 통합

Ⅳ. 결론

참고문헌

키워드

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