돼지 눈 실험 모델에서 리바운드 안압계의 수직 및 수평 측정값의 정확성과 반복성 비교

• 영문명: Accuracy and Reliability of the Icare PRO in Enucleated Porcine Eyes - Upright and Horizontal Positions
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 이가영 유영철
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume56,number2, 228~233쪽, 전체 6쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2015.02.28

국문 초록

목적: 안압을 조절할 수 있는 돼지 눈 실험모델에서 Icare PRO로 수직 및 수평자세에서 측정한 안압의 정확도와 신뢰도를 비교하고자 한다. 대상과 방법: 전방에 30게이지 바늘을 삽입한 후 공기를 채워 안압을 조절하는 실험모델을 만들었다. 총 5안에서 설정안압을 70mmHg에서 10 mmHg까지 조정하면서 수직 및 수평자세에서 안압을 측정하였다. 두 자세에서 설정안압 구간별로 측정된 값으로 상관분석, 평균분석, Bland & Altman 분석을 하였고, 급내상관계수를 계산하였다. 결과: 두 자세에서 측정한 값 모두 설정안압과 뚜렷한 상관관계(각각 r=0.992와 0.985; p＜0.001)를 보였으나 모든 측정값은 설정안압보다 낮게 측정되었다. Bland & Altman 도표는 각 자세에서 측정된 값과 설정안압 사이의 동일성을 보여주었다. 두 자세에서 측정한 안압 사이에는 Bland & Altman 분석에서는 동일성을 보였으나, 윌콕슨부호순위 검정에서는 설정안압 50 mmHg 이상에서 평균이유의하게 다르게 나왔다. 수직 자세에서 설정안압 구간별로 계산한 급내상관계수는 0.911에서 0.984였으나, 수평자세에서는 0.707에서 0.914의 범위를 보였다. 결론: 돼지 눈에서 Icare PRO로 수직 및 수평자세에서 측정한 안압은 설정안압과 좋은 상관관계를 보여 높은 정확도를 보여주었다.하지만 두 자세의 모든 측정값은 설정안압보다 유의하게 낮았고, 이런 경향은 설정안압이 높을수록, 수평자세일수록 더 뚜렷하였다.리바운드 안압계는 수평자세에서 측정할 때 더 낮은 검사자내 신뢰도를 보였다.

영문 초록

Purpose: To compare the accuracy and reliability of intraocular pressure (IOP) measurements in enucleated porcine eyes using the Icare PRO in the upright and horizontal positions. Methods: We designed an enucleated porcine eye model whose anterior chamber was cannulated with a 30-gauge needle, connected in parallel to a pneumatic pressure device. The reference pressure was manipulated by changing the air pressure from 70 to 10 mm Hg at 10 mm Hg intervals, and the IOP of porcine eyes was measured with the Icare PRO at each pressure. Correlation analysis, comparison using the Bland-Altman plot and Wilcoxon signed rank test, was performed to assess the accuracy of IOP measurements. Intraclass correlation coefficients were calculated to assess the intra-observer variability in the upright and horizontal positions, respectively. Results: The IOP value in both upright and horizontal positions was well correlated with the reference pressure (r = 0.992 and 0.985, respectively). The Bland-Altman plot showed good agreement between the two positions. However, all IOP values in both positions were lower than the reference pressures. The IOP values in the horizontal position were significantly lower than those in the upright position at the a reference pressure of 50 mm Hg or greater. Values of intraclass correlation coefficient ranged from 0.911 to 0.984 when measured in the upright position and from 0.707 to 0.914 in the horizontal position. Conclusions: IOP measurements of Icare PRO in porcine eyes were remarkably lower than reference pressures controlled by the pneumatic method even though they showed a good correlation with reference values. The higher was the reference pressure, the greater was the degree of underestimation of IOP measurement in both positions. This trend was more pronounced in the horizontal position, and the reliability of IOP measurements was also lower than that in the upright position.

키워드

Accuracy Horizontal position Icare PRO rebound tonometer Intraocular pressure Reliability