학술논문
복합모반의 임상양상
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- 영문명
- Clinical Features of Compound Nevus
- 발행기관
- 대한안과학회
- 저자명
- 송 한(Han Song) 김대희(Dae Hee Kim) 김도균(Do Gyun Kim) 조경진(Kyong Jin Cho) 권지원(Ji Won Kwon)
- 간행물 정보
- 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume58,number8, 896~902쪽, 전체 7쪽
- 주제분류
- 의약학 > 기타의약학
- 파일형태
- 발행일자
- 2017.08.30
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국문 초록
목적: 복합모반 환자의 임상양상에 대하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2011년 2월부터 2017년 2월까지 본원 안과에 내원하여 복합모반으로 진단된 32명 32안에 대해서 의무기록을 바탕으로 후향적으로 분석하였다. 결과: 대상 환자는 평균 21.38개월(6–70개월) 동안 추적 관찰하였고, 남자는 9명, 여자는 23명이었다. 평균나이는 21세(7–41세)였으며, 복합모반이 발생 혹은 발견된 나이는 다양하였다. 병변과 연관된 증상으로는 이물감이 1명에서 관찰되었고, 추적관찰기간 동안 모반 의 크기가 커진 경우는 15% (5명)였다. 복합모반의 위치는 구결막이 93.8% (30명)였으며 모반이 가장 많이 위치한 사분면은 이측부위 가 65.6% (21명), 비측부위가 34.4% (11명)였다. 복합모반의 앞쪽 경계는 각막윤부에 접하는 경우(56%)가 가장 많았으며, 뒤쪽 경계는 구결막에 위치하는 경우(92%)가 가장 많았다. 각막 윤부로부터 앞쪽 경계까지의 거리는 평균 1.6 ± 3.28 mm였으며 모반의 평균 크기는 수평직경 2.59 ± 1.9 mm, 수직직경 2.62 ± 2.1 mm였고, 모든 환자에서 수평, 수직직경이 5 mm 이내였다. 모반 두께는 융기 된 경우가 78.1% (25명), 낭성변성을 동반한 경우가 56.3% (18명)였다. 모반의 색깔은 갈색이 81.3% (26명)로 가장 많았고, 모반으로 영양혈관이 들어오는 경우가 90.6% (29명)였다. 치료를 한 경우가 68.8% (22명)였고, 치료는 단순 절제 및 생검을 시행하였으며, 조직 학적으로 복합모반의 소견을 보였다. 치료 이유로는 미용적인 목적이 93.8% (20명), 악성 흑색종 등의 다른 종양과 감별하기 위해서 가 6.3% (2명)였다. 단순 절제 및 생검을 시행한 모든 환자군에서 경과 관찰기간 동안 재발은 없었고, 미용적으로 만족하였으며 특별 한 합병증은 발생하지 않았다. 결론: 결막의 양성종양인 복합모반은 나이와 상관없이 발생하며 위치나 크기, 모양, 색깔 등에 있어 다양한 양상을 보이며 임상적으로 진단이 가능하다. 치료로는 수술적으로 완전절제를 하며 대부분의 경우 재발이나 별다른 합병증 없이 치료된다. 또한 악성흑색종과의 감별을 위해 조직검사를 같이 시행하여 확진하는 것이 바람직하겠다.
영문 초록
Purpose: To evaluate the clinical features of compound nevus. Methods: A retrospective chart review of the medical records for 32 eyes of 32 patients who were clinically diagnosed as having a compound nevus from February 2011 to February 2017 was performed. Results: The average follow-up period was 21.38 (range, 6-70) months for the 32 patients (9 males and 32 females), and the average age was 21 (range, 7-41) years old. The development or detection of a nevus varied between patients. There were no associated symptoms except for one patient who experienced foreign body sensation. An increase in size was noted in 5 cases (15%). The most common location in the conjunctiva was bulbar in 30 cases (93.8%), and the most common quadrant was tem-poral in 21 cases (65.6%) followed by nasal conjunctiva in 11 cases (34.4%). The most common locations of anterior margin and posterior margin were on the limbus (56%) and bulbar conjunctiva (92%), respectively. The mean horizontal length was 2.59 ± 1.9 mm and the mean vertical length was 2.62 ± 2.1 mm. All horizontal and vertical lengths were within 5 mm. An elevated nevus was observed in 25 cases (78.1%), and 18 cases (56.3%) had cystic lesions. The color of the nevi were largely brown (26 cases, 81.3%), and 29 cases (90.6%) had feeder vessels. Excisional biopsy and histologic exam were performed in 22 cases (68.8%). The purpose of the treatment was mostly cosmetic (20 cases, 93.8%) or for differential diagnosis with malignant melanoma (2 cases, 6.3%). In the surgery group, no one showed recurrence or any significant complications. Conclusions: A conjunctival compound nevus is a benign conjunctival mass and can be found in all age groups. Compound ne-vus can be diagnosed with clinical features, and complete excision with histological exam is an appropriate treatment to differ-entiate from malignant melanoma.
목차
대상과 방법
결 과
고 찰
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