특발망막전막에서 유리체절제술 전후 망막층별 두께변화와 시력예후와의 관계

• 영문명: The Thickness of Each Retinal Layer and Visual Acuity after Vitrectomy in Idiopathic Epiretinal Membrane
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 김민환(Min Hwan Kim) 전찬양(Chan Yang Jeon) 백승국(Seung Kook Baek) 장영석(Young Suk Chang) 이영훈(Young Hoon Lee)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume58,number4, 420~429쪽, 전체 10쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2017.04.30

국문 초록

목적: 특발망막전막에서 수술 전후 빛간섭단층촬영으로 망막층별 두께를 측정하고 수술 후 시력예후와의 관계에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 단안 특발망막전막 환자 46명, 46안을 대상으로 수술 전, 수술 후 1, 3, 6개월째 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기로 측정이 가능한 모든 망막층들의 두께를 측정하여 수술 전 대상군의 정상안과 비교하였고, 유리체절제술 후 6개월째 두께변화를 측정하여 각 인자들과 수술 후 시력예후와의 상관관계에 대해 알아보았다. 결과: 수술 전 정상안과 비교하여 망막신경섬유층의 두께가 가장 많이 증가하였으며, 시세포층과 망막색소상피층에서는 정상안에 비해 감소하였다. 수술 후 6개월째 망막층별 두께변화는 망막신경섬유층, 신경절세포층, 내망상층, 신경절세포-내망상층, 외망상층에서 감소하였고, 시세포층은 수술 전과 비교해 증가하였다. 수술 전 망막전막안과 정상안 간 신경절세포층의 두께차이(r=0.477, p=0.008)가 수술 후 최대교정시력과 유의한 상관관계를 보였다. 결론: 수술 전 망막전막안과 정상안 간 신경절세포층의 두께차이가 수술 후 최대교정시력과 유의한 상관관계를 보였고, 두께 차이가 클수록 수술 후 시력예후가 불량했다.

영문 초록

Purpose: In this study, we evaluated the thickness of each retinal layer using spectral-domain optical coherence tomography (OCT) and investigated the correlation between the thickness of each retinal layer and postoperative visual acuity in eyes with idiopathic epiretinal membrane (ERM). Methods: his retrospective study included 46 eyes from 46 patients with idiopathic ERM who underwent pars plana vitrectomy. Each retinal layer thickness was measured by spectral-domain OCT before operation and at 1, 3, and 6 months after operation. The thickness of each retinal layer was evaluated in the control group before the operation. We performed an analysis of the changes in thickness of each retinal layer at 6 months after operation and then investigated the correlation between the retinal layer thickness and visual improvement. Results: Preoperatively, the thickness of the retinal nerve fiber layer (RNFL) in the ERM group showed more increased compared with that in the control group, and the thickness of photoreceptors and retinal pigment epithelium were decreased compared to those in the control group. At 6 months after the operation, thickness changes were reduced at the RNFL, ganglion cell layer (GCL), inner plexiform layer (IPL), GCL-IPL complex, and outer plexiform layer, while the photoreceptor layer increased compared with the values preoperatively. Differences in the preoperative thickness of GCL between the two groups had a significant correlation with postoperative visual acuity (r = 0.477, p = 0.008). Conclusions: Differences in preoperative thickness of the GCL between the two groups had a significant correlation with postoperative visual acuity. The greater was the thickness of the GCL, the worse was the visual outcome.

목차

대상과 방법

결 과

고 찰

REFERENCES

키워드

Idiopathic epiretinal membrane Pars plana vitrectomy Retinal layer thickness Visual acuity