고속 피치 스캔을 이용한 저용량 조영제 대동맥 CT 혈관조영검사의 진단적 가치

• 영문명: Diagnostic Value of Aortic CT Angiography Using High-Pitch Scan with Low-Dose Contrast Media
• 발행기관: 대한CT영상기술학회
• 저자명: 김강환(Gang-Hwan Kim) 구현정(Hyun-Jeong Koo) 김성민(Seong-Min Kim) 이기백(Ki Baek Lee)
• 간행물 정보: 『대한CT영상기술학회지』제27권 제2호, 55~63쪽, 전체 9쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2025.09.30

국문 초록

복부 대동맥 및 대동맥 박리의 진단을 위해 대동맥 CT 혈관조영술(Aortic CT angiography)은 필수적이지만, 조영제의 고용량 사용은 부작용을 초래할 수 있으며, 신장 기능이 저하된 환자에게 높은 위험을 유발할 가능성이 있다. 본 연구는 조영제 사용에 따른 위험 요인을 가진 환자들에게 적용 가능한 저용량(30 mL) 조영제 기반 대동맥 CT 혈관조영술의 진단적 가치와 임상적 유용성을 평가하는 것을 목표로 하였다. 총 151명의 환자를 대상으로 연구를 진행하였으며, 기존 대동맥 CT 혈관조영술 그룹(74명)과 높은 피치 스캔을 적용한 저용량 조영제 기반 대동맥 CT 혈관조영술 그룹(77명)으로 나누어 본원에서 동일한 검사 조건으로 촬영을 수행하였다. 평가 항목으로 방사선량, 신호 대 잡음비, 대조도 대 잡음비를 포함한 정량적 영상 평가와 리커트 척도를 활용한 정성적 영상 평가를 시행하였다. 결과적으로 높은 피치 스캔과 저용량 조영제를 사용한 검사는 기존 검사 대비 조영제 사용량을 70% 줄이면서도 방사선량(CTDIvol)을 57.3% 감소하였으며, 영상 평가 결과 진단에 필요한 충분한 영상의 질을 유지할 수 있음을 확인하였다. 특히, 본 연구에서 제안한 검사 프로토콜은 고령 환자, 신장 기능 저하 환자 및 수술 전⋅후 추적 검사가 필요한 환자에서 임상적으로 유용할 것으로 판단된다.

영문 초록

Aortic CT angiography (CTA) is essential for diagnosing abdominal aortic aneurysms and aortic dissections. However, the use of high doses of contrast agents can cause adverse effects and pose significant risks, particularly in patients with impaired renal function. This study aimed to evaluate the diagnostic value and clinical utility of a low-dose (30 mL) contrast protocol that can be applied to patients at risk of contrast-related complications. A total of 151 patients were included and divided into two groups under identical scanning conditions: the conventional aortic CTA group (n=74) and the low-dose, high-pitch CTA group (n=77). Evaluation criteria included radiation dose, signal-to-noise ratio (SNR), and contrast-to-noise ratio (CNR) for quantitative assessment, along with qualitative image analysis using a Likert scale. The results demonstrated that the low-dose, high-pitch CTA protocol reduced contrast agent usage by 70% and radiation dose (CTDIvol) by 57.3% compared to conventional CTA, while maintaining sufficient image quality for diagnostic purposes. In particular, the proposed protocol may be clinically useful for elderly patients, those with renal impairment, and individuals requiring preoperative or postoperative follow-up examinations.

목차

I. INTRODUCTION

II. MATERIAL AND METHODS

III. RESULT

IV. DISCUSSION

Ⅴ. CONCLUSION

REFERENCES

키워드

대동맥 CT 혈관조영술 저용량 조영제 프로토콜 높은 피치 스캔 영상 평가 aortic CT angiography low-contrast protocol high-pitch scan image quality assessment