소아 복부 CT의 신체 크기 특이적 선량 추정치 평가

• 영문명: Evaluation of Size-Specific Dose Estimates in Pediatric Abdominal CT
• 발행기관: 대한CT영상기술학회
• 저자명: 김민경(Min-Kyeong Kim) 김상헌(Sang-Hun Kim) 손춘봉(Choon-Bong Son) 남윤철(Yoon-Chul Nam)
• 간행물 정보: 『대한CT영상기술학회지』제27권 제2호, 93~99쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2025.09.30

국문 초록

기존의 CT 선량지표인 CTDIvol은 환자의 신체 크기를 반영하지 못하는 한계를 가진다. 이를 보완하기 위해 미국의학물리학회(American Association of Physicists in Medicine; AAPM)는 환자 개개인의 신체 크기를 고려한 신체 크기 특이적 선량 추정치(Size Specific Dose Estimates; SSDE) 개념을 도입하였다. 본 연구는 1~5세 소아환자를 대상으로 AAPM 보고서 204에서 제시하는 SSDE를 정량적으로 계산해 보고 이를 dose report에서 제공하는 CTDIvol와 비교해 보고자 하였으며, 또한, SSDE를 정량적으로 계산하는 4가지 방법의 상관관계를 확인하고, 현장에서 SSDE를 변환하는 효율적인 방법을 제시하고자 하였다. 연구 결과, SSDE 값은 CTDIvol보다 2.16배에서 2.34배 높게 나타났다.(p<0.05) 이는 소아 환자의 실제 방사선 피폭이 과소평가 되는 상황을 보여준다. 또한, AAPM에서 제시한 4가지 SSDE 변환 방법 중 전⋅후방(Anterior-Posterior; AP)직경과 측면(Lateral)직경을 함께 반영하는 방법이 가장 높은 상관성을 보였다.(R²=0.68) 본 연구는 방사선 선량 평가에서 SSDE의 도입이 필수적임을 강조하며, SSDE를 고려한 최적의 검사 프로토콜 설정이 필요함을 제안한다. 이를 통해 소아 환자의 정확한 방사선량 평가 및 표준화된선량 관리가 가능할 것이다.

영문 초록

In pediatric abdominal CT examinations, the conventional CT dose index (CTDIvol) has limitations as it does not account for the patient’s body size. To address this issue, the American Association of Physicists in Medicine (AAPM) introduced the concept of size-specific dose estimate (SSDE), which considers individual patient body size. This study retrospectively analyzed the SSDE of pediatric patients aged 1 to 5 years and compared it with the CTDIvol provided by the CT equipment. The results showed that SSDE values were 2.16 to 2.34 times those of CTDIvol, indicating the potential underestimation of actual radiation exposure in pediatric patients. Additionally, among the four SSDE conversion methods proposed by the AAPM, the method using only the anteroposterior diameter was found to be statistically insignificant.(p>0.05) In contrast, the method incorporating both anteroposterior (AP) and lateral diameters was recommended. This is likely because the lateral diameter in pediatric patients increases linearly with age, whereas the AP diameter does not show a linear trend. Currently, there is an international movement to establish SSDE as the new standard for dose estimation, as it more accurately reflects actual radiation exposure. Therefore, SSDE should be actively incorporated alongside CTDI in CT examinations for more effective radiation dose management.

목차

I. INTRODUCTION

II. MATERIAL AND METHODS

III. RESULT

IV. DISCUSSION

V. CONCLUSION

REFERENCES

키워드

신체 크기 특이적 선량 추정치 방사선 선량 size specific dose estimates CTDIvol radiation dose

참고문헌

• AJR, American Journal of Roentgenology
• Annals of the ICRP
• Pediatric Radiology
• AAPM Report No. 204
• Radiation Protection Dosimetry
• Pediatric Radiology
• Radiology
• Medical Physics
• Medical Physics
• Medical Physics
• AAPM Report
• Medical Physics
• Annals of the International Commission on Radiological Protection