경구 요산 저하 약물에 반응하지 않는 고요산혈증 환자에서 킬레이션 치료의 효과

• 영문명: Efficacy of chelation therapy in hyperuricemic patients unresponsive to oral uric acid lowering agent
• 발행기관: 대한기능의학회
• 저자명: 이향래(Hyang-Rae Lee) 이석훈(Seok-Hoon Lee) 주남석(Nam-Seok Joo)
• 간행물 정보: 『Journal of Korean Institute for Functional Medicine』Vol.7 No. 2, 82~88쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2024.11.30

국문 초록

고요산혈증은 요산 생성 과정에서 발생하는 산화 스트레스와 염증 반응을 촉진하여 다양한 대사성 질환의 위험을 높인다. 잔틴 산화효소(XO)는 요산을 생성하면서 활성산소종(ROS)을 발생시키고, 이는 혈관 내피 세포의 기능 저하와 LDL의 산화를 유발하여 죽상경화를 촉진한다. 또한, 높은 요산 수치는 간세포 내 NADPH 산화효소를 활성화시켜 더 많은 ROS를 생성하고, ROS의 축적은 소포체 스트레스를 증가시켜 간세포 손상과 지방 축적을 유도하여 비알코올성 지방간 질환(nonalcoholic fatty liver disease)의 진행을 악화시킬 수 있다. 따라서 혈중 요산수치를 조절하는 것은 통풍 예방뿐만 아니라, 고혈압, 심혈관 질환, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 대사 질환의 위험을 감소시키는 데 중요한 역할을 한다. 본 증례에서 킬레이션 치료가 요산 및 콜레스테롤 수치 감소에 기여할 수 있는 몇 가지 가능성을 발견하였지만, 아직 명확한 기전에 대한 충분한 연구가 이루어진 바가 없다. 그러나, 이러한 기능의학적 접근은 현대의학에서 제시하지 못한 새로운 접근법에 대한 가능성을 보여준다. 킬레이션 치료는 경구 요산 저하 약물에 효과가 없는 환자에게 유용한 치료법이 될 수 있으나 신장 기능이 저하된 환자에게는 급성 신손상의 위험이 있으므로 주의하며 사용해야 하며, 신기능의 상태를 반드시 모니터링 해야 한다. 또한, 킬레이션 치료법의 작용기전과 대사적 이점에 관한 구체적인 이해를 위해서는 앞으로 더 많은 연구가 필요하다.

영문 초록

Hyperuricemia occurs due to purine metabolism disorders, with serum uric acid levels exceeding 7 mg/dL in men and 6 mg/dL in women. It increases the risk not only of gout but also of metabolic diseases such as hypertension, non-alcoholic fatty liver disease, chronic kidney disease, and cardiovascular diseases. Ethylenediaminetetraacetic acid chelation therapy, traditionally used for removing heavy metals, has also shown potential in preventing cardiovascular diseases. This case report aims to assess the effectiveness of chelation therapy in patients with hyperuricemia who do not respond to conventional oral uric acid-lowering drugs. This could expand the scope of functional medicine and provide an alternative treatment strategy for patients unresponsive to traditional medications.

목차

서론

증례

고찰

Conflicts of Interest

Author Contributions

요약

References

키워드

고요산혈증 킬레이션 치료법 만성콩팥질환 Hyperuricemia Chelation therapy Chronic renal failure

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