국문 초록
목적: 체위에 따른 시력 변화를 보인 낭내 혈종 환자를 유리체절제술로 치료한 증례를 보고하고자 한다.
증례요약: 92세 여자 환자로 좌안이 기립 시 잘 보이나 누워있을 시 잘 보이지 않는, 체위에 따른 시력 변화가 있어 내원하였다. 기저질환으로 고혈압, 당뇨, 심부전이 있어 아스피린을 복용 중이었으며 15년 전 좌안 백내장수술을 받은 과거력이 있었다. 내원 시 최대교정시력은 좌안 0.5였으며, 안압은 23 mmHg였다. 전안부 세극등현미경검사상 좌안에서 안저를 일부 가리는 낭내 혈종이 관찰되었다. 3개월간 경과를 관찰하였으나, 낭내 출혈에 변화가 없고 체위에 따른 시력 변화가 지속되어 유리체절제술, 수정체후낭절개술, 전방세척술을 시행하였다. 수술 1달 후 좌안 시력은 0.4였으며 수술 전 호소하였던 체위에 따른 시력 변화는 관찰되지 않았다.
결론: 낭내 혈종 환자는 체위에 따른 시력 변화가 있을 수 있으며, 유리체절제술도 하나의 치료 방법으로 고려해볼 수 있겠다.
영문 초록
Purpose: To report a vitrectomy performed on a patient with an endocapsular hematoma whose visual acuity changed with her position.
Case summary: A 92-year-old woman visited our hospital complaining of a visual acuity change in her left eye with good visibility while standing but poor visibility when lying. She was taking aspirin, had underlying hypertension, diabetes, and heart failure, and underwent left eye cataract surgery 15 years previously. At presentation, her best-corrected visual acuity in the left eye was 0.5, with an intraocular pressure of 23 mmHg. An endocapsular hematoma that partially covered the fundus in the left eye was found. The left eye was observed for 3 months. However, there was no change in the endocapsular hematoma and the discomfort persisted with the position shift; therefore, a vitrectomy, posterior capsulotomy, and anterior chamber irrigation were performed. One month postoperatively, the visual acuity in the left eye was 0.4 and there was no longer a change in the visual acuity with position.
Conclusions: A patient with an endocapsular hematoma may have changes in visual acuity with position, and a vitrectomy can be used to treat the endocapsular hematoma.
목차
증례보고
고 찰
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