일 국립정신병원에 입원한 중증정신질환자들의 퇴원 후 외래 방문 관련 특성

• 영문명: Characteristics Associated with Outpatient Follow-up Care after Discharge of Patients with Severe Mental Illness in a National Mental Hospital
• 발행기관: 대한사회정신의학회
• 저자명: 박준후(Joon hoo Park) 최종혁(Jong Hyuk Choi) 이제정(Je Jung LEE) 오근(Keun Oh) 서희영(Hee young Seo)
• 간행물 정보: 『사회정신의학』제30권 제2호, 1~8쪽, 전체 8쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2025.11.30

국문 초록

목적: 중증정신질환자는 급성기 치료 후 퇴원 시 치료 중단과 사회적 고립으로 인한 증상 악화 위험이 크다. 본 연구는 중증정신질환자의 사회인구학적 및 임상적 요인과 퇴원 후 1개월 이내 외래 방문 여부간의 관련성을 분석하여 치료의 연속성 유지를 위한 외래 방문율 향상의 근거를 제시하고자 하였다. 방법: 2022년 10월 1일부터 2024년 12월 31일까지 국립공주병원에 입원한 중증정신질환자 279명을 대상으로 전자의무기록을 후향적으로 분석하였다. 퇴원 후 1개월(30일) 이내 외래 방문 여부를 기준으로 사회인구학적 특성, 입원⋅퇴원 유형, 퇴원 등 사실 통보서 동의 여부, 연구대상병원 외래 치료 경험, 그리고 조현병 환자의 장기 지속형 항정신병 주사제 사용 여부를 평가하였다. 카이제곱 검정 및 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 결과: 자발적 입원, 계획된 퇴원, 병원 인접 지역 거주, 동일 병원 외래 치료 경험은 퇴원 후 외래 방문 가능성을 높이는 요인이었다. 조현병 환자에서는 장기지속형 항정신병 주사제 사용 여부가 외래 방문과 유의한 관련을 보였다. 결론: 중증정신질환자의 퇴원 후 1개월 이내 외래 방문은 입원⋅퇴원 유형, 거주지역, 외래 경험 등 임상적⋅환경적 요인과 밀접하게 관련되었다. 조현병 환자에서는 장기 지속형 항정신병 주사제 사용 여부가 외래 연계와 높은 관련성을 보였다. 이러한 연구결과를 고려한 퇴원 계획 수립이 중증정신질환자의 퇴원 후 외래방문율 향상에 기여할 수 있을 것으로 사료된다.

영문 초록

Objectives: Patients with severe mental illness (SMI) are at high risk of symptom exacerbation due to treatment discontinuation and social isolation after discharge. This study aimed to analyze sociodemographic and clinical factors associated with outpatient follow-up within one month after discharge in patients with SMI, and to provide evidence for improving outpatient follow-up rates to support continuity of care. Methods: A retrospective chart review was conducted for 279 patients with SMI who were admitted to the National Gongju Hospital between October 1, 2022, and December 31, 2024. Outpatient follow-up within one month (30 days) after discharge was used as the outcome variable. Sociodemographic characteristics, admission and discharge types, agreement to the discharge notification form, prior outpatient care experience at the study hospital, and—specifically for patients with schizophrenia—use of long-acting injectable (LAI) antipsychotics were evaluated. Chi-square tests and logistic regression analyses were performed. Results: Voluntary admission, planned discharge, prior outpatient care experience, and residence in adjacent areas were associated with increased follow-up after discharge. Among patients with schizophrenia, an association between LAI use and outpatient follow-up was observed. Conclusions: Outpatient follow-up within 1 month after discharge in patients with SMI was closely related to admission and discharge types, residential area, and prior outpatient experience. In patients with schizophrenia, LAI use showed an association with outpatient follow-up. These findings suggest that discharge planning tailored to these factors may help improve outpatient follow-up rates among patients with severe mental illness.

목차

서 론

방 법

결 과

고 찰

결 론

참고문헌

키워드

중증정신질환 장기지속형 항정신병 주사제 외래 방문 치료 연속성 Severe Mental Illness Long-Acting Injectable Antipsychotics Outpatient Follow-up Continuity of Care