슈퍼 호르몬

비만과의 전쟁에서 발견한 질병 해방과 노화 종말의 서막

조영민 지음

21세기북스 2025년 03월 26일 출간 국내도서 : 2025년 03월 19일 출간

작품소개

책소개

최대 20% 획기적인 체중 감량, 혈당 조절, 심혈관 보호 등 세계적으로 강력한 약효가 증명된 비만 치료제 ‘위고비(Wegovy)’가 치매를 비롯한 퇴행성 뇌질환과 노화를 늦추는 데에도 효과가 있다는 사실이 밝혀졌다. 이제 위고비는 비만 치료를 넘어 인류를 질병에서 해방시킬 만병통치약으로서의 가능성마저 점쳐지고 있다. 각종 대사질환으로부터 위협받는 현대인의 운명을 극복하고, ‘건강하게 오래 사는 방법’의 새로운 패러다임을 열어줄 이 기적의 치료제는 어디에서 왔을까? 그 치료제가 이미 우리 몸속에 있었다면? 28년간 수많은 당뇨, 비만, 대사증후군 환자들을 치료해 온 국내 최고의 ‘당뇨 명의’이자 세계적인 의과학자인 조영민 서울대학병원 내분비대사내과 교수가 호르몬에서 그 해답을 찾는다.
『슈퍼 호르몬』은 비만 치료제 개발의 핵심인 인크레틴(incretin)의 발견부터 다양한 장 호르몬의 작용 원리와 효과 등 몸을 설계하는 호르몬의 모든 것을 담았다. 비만, 당뇨, 고지혈증과 같은 만성질환을 극복하는 방법을 비롯하여 치매 치료와 노화 예방 등 현대 의학의 현주소와 전망을 통해, 호르몬이 오늘날 건강하게 잘 사는 법을 어떻게 바꾸고 있는지 보여 준다. 고치지 못할 병은 점점 없어지고, 나이 들수록 건강을 잃는다는 오랜 통념은 뒤집힌다. 질병과 노화로부터 자유로워진 몸은 삶을 더욱 강력하게 만드는 무기로 거듭난다. 이 몸의 힘이 바로 진정한 ‘슈퍼 호르몬’의 힘이다. 만병통치약 이상으로 중요한 건강의 새로운 정의를 통해 주체적으로 윤택한 삶을 가꿔 나가고 싶은 독자에게 일독을 권한다.

목차

들어가는 말 호르몬은 어떻게 우리 몸과 운명을 설계하는가

1장 세계를 움직이는 슈퍼 호르몬의 등장
일론 머스크를 사로잡은 비만 치료제
호르몬 경제가 시장을 좌우한다
미래를 알고 싶다면 GLP-1에 주목하라
장에서 발견한 슈퍼 호르몬의 정체

2장 호르몬 발견의 역사로 보는 질병 해방의 서막
인슐린과 최초의 인크레틴 호르몬 GIP
우연히 발견한 수수께끼의 호르몬, GLP-1
기적의 비만약 위고비를 탄생시킨 여성 과학자
독도마뱀에서 식욕 억제의 실마리를 풀다

3장 내 안의 작은 우주, 위장관이 몸과 마음을 되살리는 법
몸의 기능을 최적화하는 장-뇌 축의 비밀
건강을 결정하는 메커니즘 1: 호르몬
건강을 결정하는 메커니즘 2: 장 근육과 신경
건강을 결정하는 메커니즘 3: 장내 세균

4장 체중과 건강의 시크릿 소스, 인크레틴의 모든 것
인크레틴은 어떻게 슈퍼 호르몬이 되었나
시크릿 소스 1: 혈당 스파이크를 막아라
시크릿 소스 2: 배고픔 신호를 속여라
시크릿 소스 3: 느린 소화로 포만감을 만들어라
GIP와 GLP-1으로 만드는 호르몬 밸런싱

5장 비만과 당뇨에서 심장병까지, 호르몬으로 치유하는 만성질환
당뇨병, 인슐린을 넘어 인크레틴으로
체중 감량부터 신진대사 개선까지, 패러다임이 바뀐다
고지혈증, GLP-1 제제의 새로운 가능성
심혈관 질환, 호르몬으로 죽음의 전령을 막다
콩팥병, 슈퍼 호르몬으로 치료하기
지방간, 식이와 운동요법의 한계를 극복하다

6장 끝없는 가능성의 세계, 슈퍼 호르몬이 이끄는 두뇌 혁명
수면 무호흡증, 수면의 질과 생명을 지키다
답이 없는 질환, 파킨슨병에 브레이크를 걸다
치매, 두뇌 노화의 실마리를 푸는 GLP-1
음식 중독을 넘어 알코올 중독까지

7장 호르몬의 위대한 여정, 노화까지 늦추는 만병통치약이 온다
GLP-1 수용체 작용제 개발이 빨라지다
약효를 극대화하는 최적의 투약법을 찾아서
인슐린 vs GLP-1, 무엇이 살아남을 것인가
GLP-1은 정말 기적을 만들 수 있을까
호르몬 혁명의 역사가 곧 질병 해방의 역사다
인류와 생명현상의 운명을 뒤흔들 제약 혁신
SF 속 유전자 치료, 상상은 현실이 된다
슈퍼 호르몬으로 이루는 저속 노화

8장 위장관 수술을 둘러싼 오해와 진실
비만도 수술할 수 있다?
의학의 도전, 장을 재단하다
수술이 호르몬에 미치는 영향
효과는 높이고, 재발율은 낮추고
비만 수술이 우리에게 남긴 숙제
수술과 약물, 치료에 정해진 답은 없다

9장 일상에서 시작하는 호르몬 혁명
결국 사소한 습관이 모든 것을 바꾼다
이미 ‘위고비’를 맞았다는 상상만으로도
슈퍼 호르몬을 깨우는 똑똑한 식사법
운동으로 장에 활력을 불어넣어라
장내 유익한 세균을 균형 있게 가꾸려면

나가는 말 호르몬 혁명은 이제 시작이다
미주

책 속으로

이 책은 체중 감량, 혈당 조절을 비롯한 건강한 삶을 고민하는 모든 독자를 위한 책이자 장 호르몬에 관련된 과학적 지식을 얻기 위한 분들을 위한 책이다. 우리 몸속에 꿈틀대는 신비로운 장의 세계와 황홀할 정도로 정교하며 복잡한 신진대사를 연결하는 안내서이다. 특히, 비만과 당뇨병으로 고민하는 분, 건강한 식습관과 생활 습관을 찾고자 하는 분, 미래 의학의 방향을 알고 싶은 모든 분에게 도움이 되도록 집필하였다.
【들어가는 말 | 호르몬은 어떻게 우리 몸과 운명을 설계하는가 : 8-9쪽】

위장관(胃腸管) 은 신비롭다. 위장관은 우리가 입으로 먹은 음식을 물리적으로 잘게 분쇄하고, 화학적으로 소화하며, 최종적으로 영양소를 흡수하고 찌꺼기는 배출한다. 흡수된 영양소는 생화학적으로 대사되어 활동하는 데 필요한 에너지로 사용되고 우리 몸의 구성 성분을 만든다. 그리고 남은 에너지는 저장된다.
식물과 달리 동물은 자체적으로 에너지를 생산할 수 없다. 따라서 몸 바깥의 영양소를 섭취해야 한다. 이를 위해 위장관이 필요하다.
【1장 | 세계를 움직이는 슈퍼 호르몬의 등장 : 30쪽】

장이 우리 몸의 건강을 결정하는 방식은 매우 복잡하고 유기적이다. 우선 장은 본연의 임무인 소화 흡수를 잘 시켜야 한다. 이것이 가장 기본적인 역할이고, 생명 유지에 필수불가결한 임무이다. 이러한 장의 필수 기능이 우리 몸의 건강과 잘 연결되기 위해서는 다양한 호르몬, 다양한 장 속의 신경, 그리고 우리 몸속의 엄청난 규모의 생태계를 이루는 장내 세균의 메커니즘이 요구된다.
【3장 | 내 안의 작은 우주, 위장관이 몸과 마음을 되살리는 법 : 72쪽】

인크레틴 호르몬은 우리가 음식을 섭취하여 장에서 소화 흡수가 일어날 때, 장에 위치하는 내분비세포가 분
비하는 호르몬이다. 혈중 포도당 농도에 의존적으로, 췌장 베타세포에서 인슐린 분비를 촉진하는 역할을 한다. 현재까지 GLP-1과 GIP, 두 가지가 알려져 있다. 동물실험을 비롯한 여러 실험을 통해 이 두 가지 인크레틴 호르몬이 대부분의 인크레틴 효과를 설명하고 있기 때문에, 추가적인 인크레틴 호르몬이 존재할 가능성은 거의 없어 보인다. 인크레틴 호르몬은 식후 혈당을 정상 범위로 조절하는 데 중요한 역할은 물론, 식욕 조절, 장 운동 조절 역할을 통해서 우리 몸의 에너지 대사를 조절하는 데도 큰 역할을 한다.
【4장 | 체중과 건강의 시크릿 소스, 인크레틴의 모든 것 : 95쪽】

혈당 및 체중 조절을 넘어서, 지방간 관련 질환, 심혈관 질환, 콩팥 질환, 신경 퇴행성 질환 등 다양한 만성 질환이 새로운 타깃이 되고 있다. GLP-1 제제가 2형 당뇨병 치료에 사용된 지 벌써 20년, 비만인의 체중 감소를 위해 사용된 지 벌써 10년이 지난 지금 시점에 GLP-1 및 위장관 호르몬은 그야말로 전성기를 맞고 있다. 덕분에 우리 인류의 건강은 한층 더 좋아지는 호시절이 되었다. 앞으로의 연구할 과제는 무궁무진하며 그에 따라 무한한 발전이 있을 것으로 보인다.
【7장 | 호르몬의 위대한 여정, 노화까지 늦추는 만병통치약이 온다 : 229쪽】

GLP-1 제제는 칼로리 섭취 감소와 염증 감소를 통해 노화 과학 가설을 만족하는 것으로 보인다. 즉, 노화의 근본 기전에 작용함으로써, 노화와 관련된 다양한 질환들을 동시에 호전시키는 것이 아닐까 추정된다. 최근 ‘느리게 나이 들자’는 저속 노화가 많은 대중의 관심을 끌고 있다. 비단 중년 이후의 사람뿐만 아니라 젊은 층에서도 저속 노화에 관심이 많다. 앞으로 좀 더 연구를 해봐야 확실히 밝힐 수 있겠지만, GLP-1을 위시한 장 호르몬이 그야말로 슈퍼 호르몬으로서 노화 관련 질환까지 정복할 수 있을지 깊은 관심을 가지고 함께 지켜보자.
【7장 | 호르몬의 위대한 여정, 노화까지 늦추는 만병통치약이 온다 : 236쪽】

출판사 서평

일론 머스크를 사로잡은 기적의 비만 치료제
‘위고비’와 ‘오젬픽’을 탄생시킨 슈퍼 호르몬의 발견
우리 몸에 최적화된 호르몬은 무엇이 다른가?

위고비, 오젬픽, 마운자로 등 다양한 비만 치료제의 이름은 이제 낯설지 않다. 흔히 신약의 수명은 짧다고들 이야기하지만, 이번만큼은 달랐다. 위고비를 개발한 노보 노디스크는 이 치료제가 호르몬을 이용해 개발했기 때문에 다르다고 말했다. 그 말은 사실일까? 인체에서 발견한 호르몬이 그렇게 강력할 수 있을까? 다양한 질병에 작별을 고하고 새로운 건강의 시대로 이끈 이 ‘슈퍼 호르몬’의 정체를 장 호르몬 연구의 세계적 권위자이자 자타공인 ‘당뇨 명의’인 서울대학교병원 조영민 교수가 28년간 축적한 연구 결과와 임상 경험을 통해 낱낱이 밝힌다.
익히 알고 있는 비만 치료제는 공통적으로 ‘GLP-1’이라는 호르몬의 수용체 작용제다. GLP-1의 가장 중요한 역할은 혈당 조절로, 혈당 농도에 비례하여 인슐린 분비를 자극하여 혈당의 상승을 막는다. 혈당 조절 외에도 중추신경계에 작용하여 식욕을 억제하는 효과까지 증명되었다. 이 두 가지 기전을 활용해 GLP-1은 최대 20%라는 놀라운 체중 감량 효과를 만들 수 있었다. 저자인 조영민 교수는 이렇듯 혈당 감소, 식욕 억제, 체중 감소 등 건강한 몸을 만드는 데에 필요한 약효를 중심으로, 아직 위고비만큼 친숙하지는 않은 GLP-1 호르몬의 작용 원리를 누구나 알기 쉽게 풀어낸다.
GLP-1 호르몬은 비만과 당뇨뿐만 아니라 심혈관 질환, 신장 질환, 지방간, 수면 무호흡증 등 다양한 비만, 당뇨 합병증에도 탁월한 치료 효과를 보인다. 『슈퍼 호르몬』은 이처럼 GLP-1의 숨은 약효를 포함하여, 중추신경계와 말초신경계에 작용해 신경계 질환을 치료하는 미래 의학 기술까지 소개한다.
GLP-1은 장 호르몬 중 하나인 ‘인크레틴’의 일종으로, 인간의 장과 소화 기관에는 이처럼 몸과 건강을 설계하는 다양한 호르몬이 분비된다. 많은 의사, 과학자들이 장을 ‘제2의 뇌’로 부르며 장 건강을 중요하게 강조하는 이유다. 조영민 교수 역시 GLP-1 호르몬과 이 호르몬을 활용한 다양한 치료제의 효과를 극대화하기 위해서는 장을 건강하게 가꾸기 위한 노력이 동반되어야 한다고 강조한다. 동시에 실험실과 진료실에만 국한되었던 호르몬 혁명을 일상으로까지 가져온다. 호르몬을 이용한 약물 치료 외에도 위 절제술 등 병원에서는 잘 알려 주지 않는 수술 요법과 알면서도 실천하기 어려운 생활 습관 개선의 효율을 높이는 방안 등 독자 스스로 건강 관리를 실천할 수 있도록 돕는다.

“결국 호르몬이 인간을 자유롭게 할 것이다”
실험과 진료를 넘어 우리의 일상까지
슈퍼 호르몬, 질병을 해방하고 삶의 질을 개선하다

미래 의학의 핵심 키워드로 떠오른 호르몬 연구는 앞으로 더욱 활발히 진행될 것이며, 결국 몸속 호르몬을 제대로 이해하고 받아들여야만 더 건강하고 더 오래 사는 방법을 체득할 수 있다고 조영민 교수는 이야기한다. 특히 가장 최근에는 앞서 언급한 바와 같이, 예방하거나 치료할 방도가 없다고 여겨졌던 파킨슨병, 알츠하이머병 등 노화로 인한 퇴행성 뇌 질환에도 호르몬이 효과적이라는 연구 결과가 속속들이 밝혀지고 있다. 호르몬은 이제 신체 질환을 넘어 신경질환까지 치유할 만병통치약으로 거듭나는 것이다.
그러나 호르몬이 바꾸는 것은 단순히 의약품만이 아니다. 『슈퍼 호르몬』은 ‘불치병, 난치병’과 같은 질병의 공포로부터 인류를 자유롭게 하고, 건강 역시 체계적으로 관리할 수 있음을 상징적으로 보여 준다. ‘나이가 들수록 질병에 취약해지는 것은 당연하다’라는 전통적인 관점에서 탈피하여, ‘나이가 들수록 더 건강하게, 더 오래 살 수 있다’라는 가능성을 제시한다. 이러한 가능성이야말로 영양 과잉, 음식 중독, 운동 부족, 스트레스 등으로 위협받는 현대인의 건강을 혁명적으로 개선하는 첫걸음이 된다. 기업과 경제, 사회 역시 새로운 건강의 정의에 발맞추어 변화하고 있다.
21세기를 살아가다 보면 누구나 한 번쯤은 건강을 잃을지 모른다는 막연한 두려움과 언제 찾아올지 모르는 질병의 공포에 무심코 사로잡힌 적 있을 것이다. 그 두려움을 극복하고 일상을 획기적으로 바꿀 건강 관리법은 바로 『슈퍼 호르몬』에 있다. 호르몬을 제대로 안다면 건강한 삶은 얼마든지 지속될 수 있다. 노화는 더 이상 인류가 극복하지 못할 장애물이 아니다. 몸과 건강의 의미를 다시금 정의하고, 삶의 질을 높여 줄 건강 지식을 만나자.


‘베리타스’ 시리즈 나를 깨우는 세상의 모든 진리

베리타스는 ‘진리’를 뜻하는 라틴어로, 서울대학교 석학들의 지혜를 기록하는 지식교양 시리즈입니다. 서재 속의 숨은 진리를 찾아 나와 세상을 깨우는 책을 펴냅니다.

서울대학교의 인기 교양 강의를 책으로 엮어 소개하며 대표 인문 교양 시리즈로 자리잡은 ‘서가명강(서울대에 가지 않아도 들을 수 있는 명강의)’의 자매 브랜드 ‘베리타스’ 시리즈가 출간되었다. 지금까지 만나 볼 수 없었던 새로운 차원의 지식과 통찰을 소개한다. 선두에서 각 분야를 이끌어 온 가장 중요한 연구와 논문을 비롯하여, 세계적인 주목을 받는 최전선의 연구까지. 대한민국을 넘어 전 세계적으로 학계를 이끌어 온 최고의 석학들이 발견한 진리를 통해 시민 교양에 품격을 높인다.
기초 교양 이상의 깊은 공부를 원하는 독자, 학문에 대한 사유를 깊고 넓게 확장하고 싶은 독자, ‘서가명강’에서 한 걸음 더 들어가는 지식을 원하는 독자…… 배움에 뜨거운 열망을 가진 ‘진리의 탐구자’들에게 새로운 독서의 지평을 열고자 한다.

작가정보

저자(글) 조영민

서울대학교병원 내분비대사내과 교수
서울대학교 의과대학을 졸업하고 동 대학원에서 내과학 석사와 박사 학위를 취득했다. 서울대학교병원 내분비대사내과 전문의로서 명실상부 국내 최고의 ‘당뇨 명의’다. 당뇨병 외에도 비만, 고지혈증 등 대사질환으로 고통받는 환자들을 진료하고 있다. 서울대학교병원 병원관리지원실장과 기획조정실장을 도맡으며 더 나은 의료 시스템 구축에 공헌하고 있다.
당뇨병 치료와 ‘위고비’ 등 비만 치료제의 핵심인 인크레틴 호르몬 연구 분야에서 뛰어난 업적을 인정받았다. 대한당뇨병학회 총무이사, 대한내분비학회 학술이사 등을 역임하고 위장관 호르몬의 주요 연구 프로젝트를 이끌어 200편이 넘는 논문을 발표했다. 의사로서뿐만 아니라 탁월한 의과학자로서 국내 의료계를 이끌어가고 있다.
『슈퍼 호르몬』은 위장관 호르몬, 당뇨와 비만 치료 분야의 권위자인 조영민 교수의 28년 임상 경험과 연구를 핵심만 골라 압축했다. 비만 치료제를 넘어 노화를 극복하고 죽음을 늦출 기적의 호르몬을 더 많은 사람들에게 알기 쉽게 소개하기 위해 앞장서고 있으며, 이 책이 그 계기가 되어줄 것이다.
tvN 〈유퀴즈 온 더 블록〉, KBS 〈생로병사의 비밀〉, EBS 〈귀하신 몸〉과 〈명의〉를 비롯하여 유튜브 등 다양한 미디어 활동을 통해 유익한 건강 지식과 의과학 지식을 널리 알리는 데 힘쓰고 있다. 내분비학 분야에서 가장 영예로운 상인 남곡학술상, 대한당뇨병학회 한독학술상을 수상하며 학계로부터 큰 주목을 받았다. 저서로는 『시간제한 다이어트』, 역서로는 『내 몸에 딱 맞는 맞춤식단 혁명』이 있다.