보험금 전쟁에 대비하라

김의한 , 서민정 지음

플로션 2025년 01월 24일 출간

작품소개

책소개

최근 소비자와 보험사 간 보험금 분쟁이 늘고 있는 가운데 소비자 관점에서 보험금 관련 권리를 보장받고, 손해를 방지하는 보험 상식을 정리한 보험 관련 단행본 “보험금 전쟁에 대비하라”가 도서 출판 ‘플로션’을 통해 출간돼 눈길을 주목을 받고 있다.

이 책의 저자인 서민정, 김의한 보험 전문가는 각각 12년과 17년 차의 현장경험을 보유한 베테랑으로 그간 실제 경험했던 다양한 사례들을 바탕으로 책을 구성했다.

구성은 1장과 2장으로 나뉘어져 있으며, 1장 ‘고객과의 동행’에서는 고객들과의 보험 분쟁 등과 관련된 에피소드를 읽기 편한 에세이 방식으로 정리하였고, 2장 ‘보험 즉문즉설’에서는 진단, 후유장해, 수술, 입원, 실손의료보험, 어린이보험, 계약 전후, 제도 등 카테고리별 Q&A 방식으로 보험 상식을 정리했다.

또 도서에는 본문을 뒷받침하는 ‘약관 정보’를 적절히 배치하여 독자의 이해를 돕고, 에피소드별로 ‘체크포인트’를 통해서 본문의 내용을 요약 정리하여 본문을 일일이 찾아보지 않고도 핵심 내용을 빠르게 확인할 수 있도록 하였다.

특히 1부에서는 보험사의 부당한 횡포에 억울하게 보험금을 받지 못한 소비자를 대신해서 보험금을 받아낸 일이나, 일상에서 잘못 이해하고 있는 보험 상식으로 인한 피해 사례 등 생활 속 보험 이야기들을 삽화와 함께 구성, 딱딱한 보험 정보에 대한 접근성을 높였다.

공동 저자 ‘서민정’ 보험 전문가는 연세대학교 법학과를 졸업한 법학도 출신이라는 눈에 띄는 이력과 더불어 깊이 있는 보험 지식을 바탕으로 다양한 방송에 출연하여 꾸준하게 이름을 알려왔다.

또 다른 저자 김의한 보험 전문가 역시 영업, 교육, 관리 등 보험관련 분야에서 다양한 경험을 쌓아왔다. 지난 2020년부터 그간의 경험을 방송, 강의, 세미나 등에 참여해 공유해 오고 있다.

더불어 이 책은 일반인 뿐 아니라 현장의 ‘보험 설계사’, ‘금융 및 법률 전문가’ 등에게도 유용할 것으로 보인다. 특히 그간 ‘보험은 어렵다’라는 생각에 자신이 가입한 보험의 약관 보기조차 꺼렸던 보험 소비자들에게는 보험 입문서로 최고의 길잡이라 하지 않을 수 없다.

목차

1장 고객과의 동행

사람나고 보험났지, 보험나고 사람났나
프로와 아마추어
병원 브로커에 피해 입는 선량한 환자들
국가 보건 복지 제도와 충돌하는 사보험
질병코드에 따라 달라지는 보상 유무
서초동 입원비 전쟁을 아시나요?
날아가는 의료기술, 걸어가는 보험 약관
성조숙증으로 고통받는 아이들
과유불급(過猶不及)
부고, 보험 설계사에게도 반드시 전하자


2장 보험 즉문 즉설

◎ 진단편

암진단금은 언제부터 받을 수 있나요?
암진단일은 언제인가요?
두번째 암 진단금 받을 수 있나요?
정밀검사 없는 암진단, 진단비 받을 수 있나요?
대장 양성종양은 진단비랑 아무 관련이 없나요?
자궁경부이형성증인데 진단비 받을 수 있나요?
뇌졸중 진단, CI보험금 받을 수 있나요?
사고로 온 뇌출혈, 진단비 받을 수 있나요?
사망원인이 급성심근경색 의심이라면, 진단비 받을 수 있나요?
협심증도 진단비를 받을 수 있나요?
화상진단비는 화상이 생기면 받을 수 있나요?
반깁스도 깁스치료비를 받을 수 있나요?
진단비편 보험 상식


◎ 후유장해편

장해판정은 언제 받아야 하나요?
암수술을 받았는데 장해라구요?
보험기간이 끝난 후 장해판정을 받았는데 후유장해보험금 받을 수 있나요?
뇌를 다친 후유증, 뇌졸중 후유증도 후유장해인가요?
무릎 인공관절 수술도 후유장해에 해당이 되나요?
여러 개의 장해가 생기면 보험금이 어떻게 되나요?
장해상태가 더 안좋아지면 보험금을 또 받을 수 있나요?
후유장해편 보험 상식


◎ 수술편

티눈을 제거했는데 수술보험금 받을 수 있나요?
치조골이식술, 수술보험금 받을 수 있나요?
피부가 찢어져 꿰맸다면, 수술보험금 받을 수 있나요?
건강검진날 위용종과 대장용종 절제술을 받았는데 수술보험금을 각각 받을 수 있나요?
하지정맥류 수술(베나실)을 하였는데, 수술보험금 받을 수 있나요?
쌍꺼풀(안검하수수술) 수술을 받았는데 수술보험금을 받을 수 있나요?
제왕절개수술도 수술보험금을 받을 수 있나요?
계류유산으로 소파술을 했는데 수술보험금을 받을 수 있나요?
항암방사선 치료를 받았는데 수술보험금을 받을 수 있나요?
수술편 보험상식


◎ 입원편

인큐베이터 이용시 중환자실 입원비가 나오나요?
병원을 두군데 입원해도 입원비가 나오나요?
치매 요양병원, 입원비 받을 수 있나요?
입원 중 보험기간이 끝났다면 입원비 보상도 군대 의무실도 입원비가 나오나요?
장기입원시 언제까지 입원비가 나오나요?
입원편 보험상식


◎ 실손의료보험편

외국에서 발생한 치료비, 실손의료보험 보상이 되나요?
무릎 줄기세포 주사도 실손의료보험 보상이 되나요?
병원의 권유로 전립선결찰술 추천 받았는데 보상이 되나요?
스쿠버다이빙 지도를 하다가 다쳤다면, 실손의료보험 보상이 되나요?
쌍꺼풀수술, 실손의료보험 보상이 되나요?
오토바이 사고도 실손의료보험 보상이 되나요?
단체실손의료보험과 개인실손의료보험 중복가입시, 정지가 가능한가요?
하루에 여러 번 병원에 가면 치료비를 다 받을 수 있나요?
퇴원시 처방받은 약도 실손의료보험 보상이 되나요?
치과치료도 실손의료보험 보상이 되나요?
MRI는 입원해야 실손의료보험 보상이 되나요?
한방병원 MRI도 실손의료보험 보상이 되나요?
추나치료도 실손의료보험 보상이 되나요?
탈모도 실손의료보험 보상이 되나요?
MD크림(피부 창상피복재) 실손의료보험 보상이 되나요?
자동차 사고도 실손의료보험 보상이 되나요?
응급실 비용도 실손의료보험 보상이 되나요?
다친 후 계속 치료를 받는 중에 365일이 넘어서 입원치료시, 실손의료보험 보상이 되나요?
성형외과에서 한 유방재건술도 실손의료보험 보상이 되나요?
보조기는 실손의료보험 보상이 되나요?
실손의료보험편 보험상식


◎ 어린이(태아) 보험편

선천질환 수술은 태아보험에서 보상이 되나요?
화염상모반 레이저수술 보상이 되나요?
선천성 난청, 보상이 되나요?
혀유착증, 수술보험금 받을 수 있나요?
어린이(태아) 보험편 보험상식


◎ 계약전후편

직업이 변경되면 보험회사에 알려야 하나요?
보험가입시 자필서명을 해야 보장이 되나요?
설계사에게 고지의무를 전달했음에도 고지의무 위반 통보를 받았습니다.
처방약을 복용하지 않아도 고지대상인가요?
건강검진 소견은 고지대상인가요?
장애가 있어도 보험가입을 할 수가 있나요?
보험가입을 취소하면 보험료를 돌려받나요?
보험서류를 못받았는데 취소가 되나요?
계약전 알릴의무편 보험상식


◎ 제도편

납입면제는 진단만 받으면 다 되는건가요?
보험금 청구 언제까지 할 수 있나요?
보험금 지급이 늦어지면 어떻게 되나요?
보험나이가 만 나이인가요?
수익자 변경이 되나요?
전기간 부담보라면 평생 보장받을 수 없나요?
갱신형특약도 납입면제가 되나요?
전년도 의료비를 올해 실손의료보험 청구하였습니다. 연말 정산 시 의료비 지출 차감 연도는 언제인가요?
장기해외출장 기간동안 실손보험료 낸게 아까워요.
보험금을 수익자가 아닌 사람도 받을 수 있나요?
제도편 보험상식

작가정보

저자(글) 김의한

김의한

17년간 보험 설계사로 일하며 영업, 교육, 관리 등 다양한 역할을 수행하며 업력을 쌓았다. 한 우물을 뚝심 있게 깊이 파다 보니, 위험 설계라는 전문 분야가 생겼다. 필드에 있는 동료, 선후배들과 정보를 공유하며 전문가로서 방향을 제시하고, 고객들에게는 보험 지식을 전해 손해를 입지 않도록 노력하고 있다. 더 많은 소비자를 만나기 위해 2020년부터는 방송, 강의, 세미나를 통해 보험 지식을 나누고 있다. 이 책은 현장 경험과 실제 사례를 바탕으로 보험을 현명하게 준비하고 활용할 수 있는 방법을 담았다. 현장에서 오래도록 마음을 나눌 수 있는 유일무이한 전문가가 되기를 바라며 오늘도 발걸음을 내딛는다.

저자(글) 서민정

서민정

연세대 법대를 졸업하고 보험업에 발을 들인 이후, 꾸준히 고객과 상담을 진행하고 있다. 십여 년이 지난 지금, 보장 설계, 저축 설계, 은퇴 설계, 경영/절세 컨설팅까지 YTN라디오, EBS, 채널A 등 방송을 비롯한 다양한 경로를 통해서 고객과 만나고 있다. 고객의 전 생애에 걸쳐 필요한 여러 가지 상담 영역이 있지만, 가장 기본이 되는 보험에 관한 이야기, 그 중에서도 보험금 때문에 울고 웃었던 수많은 보험 소비자들과 함께하며 보험의 본질인 보험금에 대한 이야기를 나누고 싶었다. 점점 늘어나는 수많은 보험금 분쟁 속에서 소비자의 정당한 권리 보호를 위해 이 책이 조금이나마 도움이 되길 바란다.