치매 가족과 이렇게 대화하세요: 기억을 지키는 대화

치매 환자와 가족을 위한 실용 대화 가이드 북

허란 지음 | 안병훈 그림

아이원 2024년 11월 27일 출간

작품소개

책소개

『치매 가족과 이렇게 대화하세요: 기억을 지키는 대화』 – 치매 환자와 가족을 위한 실용 가이드 북

치매는 환자뿐만 아니라 가족과 보호자에게도 큰 도전과 변화를 요구합니다. 이 책은 치매 진단 이후 변화하는 대화와 관계를 이해하고, 보다 효과적이고 따뜻한 의사소통을 돕기 위해 쓰인 실용적이고 체계적인 가이드입니다.

이 책은 치매 단계별로 언어와 행동, 기억력의 변화를 구체적으로 다루며, 환자의 상황에 맞는 맞춤형 대화 방법을 제시합니다. 또한, 반복되는 질문, 혼란스러운 행동 등 보호자들이 직면하는 문제 상황에 대한 실질적인 대처법을 상세히 안내하고, 환자와의 논쟁이나 기억 강요와 같은 피해야 할 대화 방식도 조언합니다.

특히, 환자의 기억을 유지하고 보완하는 데 도움을 주는 혁신적인 방법인 <시간차 회상훈련>을 통해, 일상 속 대화를 기억의 훈련 도구로 활용하는 방법을 생생한 사례와 함께 소개합니다.

이 전자책은 한국출판문화산업진흥원(KPIPA)의 2024년 전자책 제작 지원 사업 선정작입니다. 치매 환자와 그 가족이 더 나은 일상을 만들어갈 수 있도록 실질적인 도움과 방향성을 제시하며, 치매라는 긴 여정을 함께하는 가족과 보호자에게 든든한 길잡이가 되어줄 것입니다.

목차

차례
이미지 목차
표 목차
판권지
표제지
지은이
머리말
1장 여전히 대화는 중요합니다.
1. 대화의 중요성
2. 치매로 인한 대화의 변화
3. 일상생활에 미치는 영향
사회적 상황 회피
문제 행동
돌봄 제공자의 스트레스
안전과 웰빙에 대한 위협
독립성 상실
2장 치매의 공통된 증상을 알아야 합니다.
1. 주요 증상과 인지적 변화
기억 상실
지남력(시간, 장소, 사람)에 대한 혼란
언어 문제
주의력 저하
시공간 지각 문제
복잡한 작업 및 새로운 개념 학습의 어려움
추상적 사고, 문제 해결, 판단력 문제
성격, 기분, 행동의 변화
2. 기억의 상실
3. 언어와 말에 영향을 많이 받는 치매 유형
알츠하이머병
전두측두치매(픽병)
일차성 진행성 실어증
기타 치매
3장 치매 단계별로 대화 방법이 달라요.
1. 초기 치매 : 언어, 기억력 및 행동
언어 변화
기억력 변화
행동 변화
2. 중기 치매 : 언어, 기억력, 행동
언어 변화
행동 변화
3. 말기 단계 치매 : 언어, 기억력, 행동
언어 변화
기억력 변화
행동 변화
4장 어떻게 대화할까요?
1. 언어적 의사소통
적극적 듣기
인내심을 가지고 듣기: 90초 규칙
계속해서 질문하지 않기
해석하기
방해 요소 제한하기
주의 기울이기
대화 참여 돕기
들은 말 반복하기
위로와 연민 표시하기
존중하기
2. 비언어적 의사소통
눈높이를 맞추기
제스처와 신체 접촉의 중요성
시각적 단서
미소와 표정
시각적으로 편안한 환경
3. 치매 환자와 대화하기
눈 맞춤과 태도
연락 지속하기
긍정적인 언어 사용과 톤 유지하기
선택하게 하기
간단하고 짧게 말하기
답이 없으면 질문 재구성해서 다시 하기
단서 제공하기
5장 이럴 때는 어떻게 대처할까요?
1. 상황별 대화 방법
반복된 질문에 대처하기
같이 물건 찾기
사실대로 말하기
혼란스럽고 공격적인 행동 관리하기
이해할 수 없는 행동의 원인 찾기
부적절한 말이나 행동에 대처하기
배회에 대처하기
일몰 증후군에 대처하기
이중언어 사용자의 모국어 사용 증가에 대처하기
2. 이런 대화는 피하세요.
논쟁하지 않기
불편한 질문 피하기
명령하지 않고 제안하기
기억 강요하지 않기
실수 바로잡지 않기
수정 제안 안하기
6장 대화가 기억을 지킵니다.
1. 기억을 지키는 대화
2. 시간차 회상훈련
마치면서 : 대화의 힘
참고문헌

책 속으로

머리말
우리가 치매 자체를 낫게 할 수는 없지만, 치매 환자에 대한 우리의 반응은 바꿀 수 있습니다. 우리의 태도를 변화시킴으로써, 치매 환자의 남아 있는 능력과 강점, 그리고 소소한 일상에서의 행복에 집중할 수 있습니다. 이를 통해 치매 환자들은 사회와의 연결을 유지하고, 최대한 오래 독립적인 삶을 살 수 있게 됩니다.

그렇다면 어떻게 이러한 변화를 만들 수 있을까요? 그것은 그들에 대한 존중과 이해를 보여주는 것에서 시작합니다. 치매 환자에 대한 주변 사람들의 태도는 그들의 존엄성과 행복에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

치매 환자들과의 의사소통은 절대 쉽지 않습니다. 치매 환자는 들은 내용을 이해하고, 적절한 단어를 찾아서 말하고, 세부적인 정보를 기억하고, 자기의 생각을 말하는 것에 어려움을 겪습니다. 이러한 어려움에도 의사소통은 인간관계를 위해서 매우 중요합니다. 의사소통은 우리가 누구인지, 무엇을 원하는지, 그리고 우리가 다른 사람들과 어떻게 관계를 맺는지를 나타냅니다.

치매 환자와 치매가 아닌 사람 간의 오해는 흔히 발생하며, 양쪽 모두에게 혼란과 좌절을 초래할 수 있습니다. 과거에 쉽게 의사소통했던 가족 구성원이나 친구들 사이에서도 마찬가지입니다. 치매 환자와의 의사소통 과정에서 종종 직면할 수 있는 어려운 상황에서 대처하는 방법을 아는 것은 의사소통에 큰 도움이 될 수 있습니다. 같은 질문을 반복하거나, 물건을 잃어버리거나, 혼란스럽거나 공격적인 행동을 보이거나, 이해할 수 없는 행동을 하거나, 부적절한 행동, 무작정 걷기 또는 배회하기, 일몰 증후군, 이민자의 경우 모국어만 사용하기와 같은 경우입니다. 이런 경우에 어떻게 대처하고 의사소통하는지에 대한 접근 방식만 알아도 많은 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 치매 환자가 말하는 내용이 사실이 아니라도 지적하지 않고, 환자의 안정을 위해 긍정적으로 반응하는 것입니다.

알츠하이머병을 비롯한 치매는 의사소통에 직접적인 영향을 미칩니다. 치매는 퇴행성이며 진행성 질환으로, 시간이 지남에 따라 날짜, 장소, 이름과 같은 기본적인 사실을 기억하는 데 어려움을 겪게 됩니다. 따라서 치매가 진행됨에 따라 의사소통 방식도 변화해야 합니다. 이러한 변화를 받아들이고 적절하게 대화하는 것은 환자와 주변 사람 모두에게 매우 어려운 문제입니다.

이러한 어려움에도 불구하고, 우리는 치매 환자와 효과적으로 의사소통할 수 있습니다. 이는 우리가 익숙한 방식과는 약간 다른 접근 방식이 필요합니다. 적절한 듣기, 배려하는 언어적 의사소통, 효과적인 비언어적 의사소통 전략을 통해 의사소통이 개선될 수 있습니다(WHO, 2024).

이 책에서는 치매 환자와 대화하고 교류하는 데 도움이 되는 다양한 정보와 전략을 소개하고 있습니다. 특히 일상에서 가족이나 돌보는 사람이 대화를 통하여 기억 훈련을 하는 시간차 회상 훈련을 소개하고 있습니다. 이 책이 치매 환자와의 관계를 개선하고, 그들의 남아 있는 능력과 강점을 최대한 오래 유지하는 데 많은 도움이 되기를 바랍니다.

출판사 서평

"치매 가족과 이렇게 대화하세요: 기억을 지키는 대화"
이 전자책은 한국출판문화산업진흥원(KPIPA)의 2024년 전자책 제작 지원 사업 선정작입니다. 치매 진단 후에도, 대화는 삶을 이어가는 강력한 힘이 됩니다.

치매 환자와의 대화, 더 이상 두렵지 않습니다!
이 책은 치매 환자와의 대화가 어떻게 남아 있는 기억과 관계를 지키고, 환자와 가족 모두의 삶에 새로운 가능성을 열어줄 수 있는지를 알려주는 실용적이고 강력한 가이드입니다. 치매의 진행으로 인해 언어와 기억, 행동이 변화하더라도, 적절한 대화와 의사소통 방법으로 환자의 자존감과 독립성을 최대한 오래 유지할 수 있습니다.

알츠하이머병부터 전두측두치매까지, 치매 유형별 맞춤 전략!
치매의 단계별 특징에 따른 효과적인 언어적·비언어적 대화법, 상황별 대처법, 그리고 가족 돌봄의 스트레스를 덜어줄 과학적으로 검증된 중재 방법들을 이 책 한 권에 모두 담았습니다. 반복 질문, 물건 분실, 혼란스러운 행동처럼 흔히 겪는 어려움부터, 환자의 기억력 유지에 효과적인 <시간차 회상훈련> 같은 구체적인 방법까지 실질적인 팁을 제공합니다.

삶의 질을 높이는 대화의 비밀, 지금 만나보세요!
치매라는 도전 속에서도 적절한 대화로 기억 상실에 대처하는 새로운 가능성을 열어가고자 하는 모든 이들에게, 이 책은 필독서가 될 것입니다. 대화의 힘으로 치매와 함께하는 삶을 바꾸세요.
이 책은 치매 진단이라는 현실 앞에서도 환자와 보호자 모두가 더 의미 있고 준비된 일상을 만들어갈 수 있도록 돕는 든든한 동반자가 되어 줄 것입니다.

작가정보

저자(글) 허란

허란

1급 언어재활사 (보건복지부)

청각사 (대한청각학회)



왕립 멜버른 공과대학 석사 및 박사

멜버른 대학교 회계전문대학원 수료

가천대학교 특수치료대학원 언어치료학 석사

부산대학교 영어영문학과 학사

DALF(Diplôme Approfondi de Langue Française)



열린공간 아이원 대표

경희대 글로벌커뮤니케이션 학부 겸임교수, 고려대학교 강사,

서울디지털대학교 강의전임교수, 장안대학교 겸임교수 등 역임

경기문화재단, 청담어학원, APD Center 재직함

그림/만화 안병훈

감수 안병훈