임신 출산 미리보기

산부인과 의사가 알려 주는 초보 임신부 시간표

이재일 지음

유노라이프 2024년 05월 30일 출간 종이책 : 2024년 05월 30일 출간

작품소개

책소개

“임신 중 감기약 먹어도 괜찮나요?”
“입덧이 갑자기 없어지면 유산된 거라는데, 맞나요?”
“자연 분만, 제왕절개 중 어떤 방법이 더 좋은가요?”

첫 임신, 첫 출산, 첫 아기를 기다리는 예비 엄마아빠에겐 궁금한 점이 많다. 하지만 길지 않은 진료 시간 안에 궁금한 것을 다 물어볼 수 없고, 인터넷에 떠도는 수많은 정보 속 어떤 정보가 진짜인지 혼란스럽다. 이러한 상황 속에서 과장되고 특이한 모습에 관심이 더 가고 임신 출산이 두려워지는 것은 어찌 보면 당연하다.

하지만 임신 출산은 어렵고 두렵기만 한 일이 아니다. 산부인과 전문의이자 아빠인 저자는 임신부의 임신 중 신체적, 정신적 변화를 미리 알고 이해하는 것이 이러한 두려움을 줄여 준다고 이야기한다. 또한 임신 주수별 꼭 알아야 하는 필수 지식, 즉 언제 병원에 가야 하는지, 꼭 조심해야 할 것은 무엇인지만 안다면, 원래의 삶과 큰 변화 없이 건강한 임신 출산이 가능하다는 메시지를 전한다.

40주, 임신 기간에서 가장 중요한 점은 엄마가 행복해야 아기 또한 건강하다는 사실이다. 시중엔 임신 출산과 관련된 오해가 너무 많다. 모두 배 속의 아기가 건강하길 바라는 마음에서 시작된 것이겠지만, 그것이 오히려 예비 엄마아빠의 두려움을 불러일으키고 있다. 예를 들어, 엄마를 힘들게 만드는 태교 방법이 그렇다. 아기의 수학 능력을 키워 주겠다는 목적으로 《수학의 정석》을 풀어야 한다거나, 아기가 다치지 않아야 한다는 이유로 임신부의 침상 안전을 강조하는 것. 사실 이러한 행동은 엄마에게도, 아기에게도 좋지 않다. 엄마가 되기 전의 삶과 엄마가 된 후의 삶에 큰 차이가 없어도 충분히 건강한 임신 출산이 가능하다.

저자는 이 책에 임밍아웃부터 입덧, 태동, 출혈 출산까지 아기를 기다리는 40주 동안 알아야 할 핵심 정보만 모았다. 저자가 산부인과에서 자주 받은 질문들을 바탕으로 내용을 구성하여 신뢰도를 높였다. 또한 두 아이의 아빠이기도 한 저자의 경험을 녹여 많은 예비 엄마아빠의 공감대를 불러일으킨다. 이 책이 임신 출산을 두려워하는 수많은 사람들에게 할 수 있다는 용기와 힘을 전달할 수 있기를 희망한다.

목차

들어가는 글 건강한 아기를 기다리며

1부 임신 초기 미리보기 임신 확인부터 임신 14주까지
1장 “임신 테스트기에 두 줄이 떴어요”
35세, 고령 임신의 기준이 된 이유
임신 테스트기 두 줄, 임신이 확실할까?
‘임밍아웃’ 하기 좋은 타이밍
감기약, 먹어도 괜찮을까?
임신부가 꼭 먹어야 하는 영양제
임신 중 예방 접종의 모든 것

2장 “몸에 변화가 생겼어요”
입덧 때문에 힘들다면
어지럼증, 다 빈혈 때문일까?
쌍둥이, 조산을 조심해야 한다
속이 쓰려서 고민이라면
임신 초기, 가장 두려운 출혈
임신 초기에 받아야 하는 중요한 검사들

3장 “아기가 잘 자라고 있는지 궁금해요”
유산에 대한 걱정과 현실
유산은 예방이 가장 중요하다
절대 안정, 절대 하면 안 된다
태교할 시간이 없어서 걱정이라면
임신 중 질염, 어떻게 치료해야 할까?
자연 분만 하면 안 되는 질염이 있다
태아 기형에는 어떤 것들이 있을까?
‘기형아 검사’로 모든 기형아를 알 수 없다
정밀초음파는 얼마나 정밀할까?
임신 중 조심해야 하는 음식

2부 임신 중기 미리보기 임신 15주부터 임신 28주까지
4장 “엄마가 건강해야 아기도 건강해요”
체중은 어디까지 늘어나야 정상일까?
산후풍, 운동으로 예방하자
임신 중 운동은 추천이 아닌 필수
물은 얼마나 마셔야 좋을까?
자궁근종이 임신에 미치는 영향
변비 때문에 힘들다면
피부가 간지러워서 잠을 못 잘 때

5장 “걱정이 많아졌어요”
임신성 당뇨, 그것이 알고 싶다
임신 중독증, 미리 알고 대비하기
양수는 어떻게 만들어질까?
18~25주, 태동이 느껴지는 시기
일상생활 속 궁금증
조산의 60퍼센트는 원인을 알 수 없다
조기 진통이 생겼을 때

3부 임신 후기 미리보기 임신 29주부터 만삭까지
6장 “이제는 출산 가방을 챙겨야 할 때”
잘 자란다는 것의 기준
언제까지 출근해야 할까?
아기를 기다리며 준비할 것들
우리나라 제왕절개율이 높은 이유
자연 분만, 성공하고 싶다면
분만 전후 알아야 할 것들

7장 “아기를 만나기 1초 전”
37주, 언제 아기가 나와도 이상하지 않다
아기 낳으러 병원에 가면 생기는 일들
‘굴욕 3종 세트’가 필요한 이유
무통 주사를 맞으면 아기 머리가 나빠진다?
유도 분만은 언제 해야 할까?
분만 후 산후 검진이 중요하다

책 속으로

실제 진료실에서 오갔던 질문과 답변분만 아니라 저희 채널 유튜브 영상에 댓글로 달린 질문에 대한 답변들도 담아 보았습니다. 나중에 임신을 하고 진료실에 가면 짧은 진료 시간에 쫓겨 질문을 못 하는 상황도 있을 겁니다. 이 책에서 미리 힌트와 답을 많이 얻어 가면 좋겠습니다.
-6쪽, ‘들어가는 글’ 중에서

실제 임신 주수 확인은 매우 중요한 작업입니다. 우리가 알고 있는 임신 주수와 실제 주수의 차이가 크면 기형아 검사 같은 중요한 검사 결과가 잘못 나올 수 있고, 태아가 주수에 맞게 잘 크고 있는지 평가하기도 어려워집니다.
-24쪽, ‘임신 테스트기 두 줄, 임신이 확실할까?’ 중에서

임신 전과 초기에는 염산, 임신 20주부터 분만 후 3개월까지 철분제, 임신 전 기간에 걸쳐 비타민 D, 이렇게만 잘 드셔도 충분합니다. 여러 종류의 종합비타민제를 동시에 복용하면 비타민 A, 아이오딘 등을 과도하게 섭취할 수 있으니 종합비타민은 한 종류만 드시는 게 좋습니다.
-45쪽, ‘임신부가 꼭 먹어야 하는 영양제’ 중에서

임신부 네 명 중 한 명가량이 임신 초기에 출혈을 경험할 정도로 매우 흔합니다. 며칠 나타나다가 사라지기도 하고 몇 주간 혹은 임신 중기까지 지속되기도 합니다.
-77쪽, ‘임신 초기, 가장 두려운 출혈’ 중에서

선별 검사 고위험군 기준만 보더라도 대다수 아이들은 건강하게 태어나서 잘 자랍니다. 내 아이에게 이상이 있을 수 있으니 검사한다는 생각보다는 건강하고 정상이지만 정말 괜찮은지 확인한다는 생각으로 검사를 임하시면 부담이 줄어들 겁니다.
-128쪽, ‘기형아 검사로 모든 기형아를 알 수 없다’ 중에서

조산의 60퍼센트는 원인 미상입니다. 365일 24시간 쉬지 않고 열심히 치료해 보지만 조산을 막기는 정말 어렵습니다. 알 수 없는 이유로 조기 진통이 생기거나 만삭 전 조기 양막 파열로 분만을 하죠.
-208쪽, ‘조산의 60퍼센트는 원인을 알 수 없다’ 중에서

임신 합병증이나 다른 사유가 없다면 진통이 생길 때까지 일할 수 있습니다. 그렇다고 만삭이 되면 밥 먹고 자는 것도 힘든데, 진통이 생길 때까지 일하는 걸 추천하지는 않습니다. 개인적으로 자연 분만을 시도할 예정이면 38주 전후, 제왕절개 수술 날짜 2주 전 정도가 가장 좋다고 생각합니다.
-235쪽, ‘언제까지 출근해야 할까?’ 중에서

무통 주사는 분만 과정에서 고통을 줄여 줄 수 있는 좋은 선택지 중 하나입니다. 무조건 좋다, 나쁘다는 논쟁은 의미 없고, 개개인의 경험담보다는 전문가의 조언이 더 중요하다고 생각합니다.
-276쪽, ‘무통 주사를 맞으면 아기 머리가 나빠진다?’ 중에서

아기를 낳았다고 임신 과정이 모두 끝났다고 할 수 없습니다. 분만 후 6주까지를 산욕기라고 부르며, ‘4번째 임신 삼분기’로 분류하여 검진의 중요성을 강조합니다.
-282쪽, ‘분만 후 산후 검진이 중요하다’ 중에서

출판사 서평

★ 〈우리동네산부인과〉 권쌤, 홍쌤, 추쌤 추천!

엄마가 건강해야 아기도 건강하다!
아기를 기다리는 동안 ‘미리’ 알아야 할 것들

임신 기간 동안 아기에게 모든 것을 맞춰야 한다는 생각에서 벗어나자. 오히려 엄마가 행복하고 건강해야 아기 또한 건강하다. 클래식 음악 듣기, 좋은 것만 보고 좋은 것만 먹기, 최대한 누워서 안정하기… 이러한 행동이 실제로 아기에게 영향을 미칠까? 아기가 실제로 듣고 느끼는 것은 엄마의 목소리, 심장 뛰는 소리, 배를 어루만지는 소리다.
또한 임신 출산 육아는 엄마만의 일이 아니다. 엄마아빠가 모두 함께해야 하는 과정이다. 각종 검사나 시술, 주수별 신체적 정신적 변화를 엄마아빠 모두가 이해하고 있어야 한다. 올바른 선택을 위해서는 정확한 정보를 알고 선택하기 전 충분히 고민할 시간이 필요하다.

“유산은 예방이 가장 중요하다”
임신 초기 미리 알기
아기집 확인, 입덧, 출혈, 빈혈, 기형아 검사… 임신 초기 임신부의 몸에는 수많은 변화가 생긴다. 그중 가장 고민되고 신경 써야 할 것은 ‘유산의 가능성’이다.
유산의 80퍼센트 이상은 임신 12주 이전, 즉 임신 초기에 발생한다. 유산의 원인을 ‘음식이나 약을 잘못 먹어서’, ‘신체적으로 무리해서’와 같이 임신부의 잘못이라고 생각하는 경우가 있다. 하지만 유산의 절반 이상은 원인을 알 수 없다.
유산은 예방이 가장 중요한데, 그 방법은 정말 쉽고 누구나 할 수 있다. 건강한 식습관과 운동, 금연과 금주, 스트레스 조절 등이 바로 그것이다. 이 방법만 꾸준히 잘 지키면 유산 예방뿐만 아니라 임신 중에 생기는 합병증과 각종 성인병, 암 예방까지도 가능하다.

“임신 중 운동은 추천이 아닌 필수”
임신 중기 미리 알기
임신 중기, 가장 중요한 것은 엄마의 건강을 유지하는 것이다. 특히 체중 관리에 신경 써야 하는데, 임신 중기 임신부가 비만이면 임신성 고혈압, 임신성 당뇨병의 확률이 증가하면서 태아의 자궁 내 사망, 조산의 빈도가 높아진다. 또한 자연 분만 실패 가능성이 증가하기 때문에 출혈과 혈전증의 위험이 있다.
저자는 이러한 위험을 낮추기 위해서 일주일에 5일, 약간 땀이 날 정도의 운동 20~30분을 추천한다. 과도하게 힘들거나 부상의 위험이 있는 운동은 피해야 하지만, 걷기, 수영, 라켓 운동, 요가 등의 운동은 계속 해도 괜찮다. 물론 운동을 시작하기 전 담당 주치의 선생님과 충분한 상의를 해 현재 나의 상태에서는 어떤 운동이 좋을지, 운동 강도와 주의사항은 무엇인지 자세한 설명을 듣고 시작하는 것이 좋다.

“언제까지 출근해도 될까?”
임신 후기 미리 알기
임신 후기에는 아기의 성장 상태를 파악하는 것이 가장 중요하다. 아기가 너무 작거나 큰 경우 모두 성장 장애가 있다고 진단된다. 이럴 경우 아기가 자궁 안에 있는 것보다 태어나서 성장하는 게 더 도움이 된다고 판단되는 시점에 분만을 시도한다.
그렇다면 아기가 정상적으로 자라고 있다면 언제 출산 준비를 하는 게 좋을까? 만약 직장에 다니고 있다면 미리 일을 그만둘 필요 없다. 저자는 자연 분만을 시도할 예정이라면 38주 전후, 제왕절개 예정이라면 수술 날짜 2주 전 정도까지는 일을 해도 괜찮다고 말한다. 물론 업무 환경이 너무 위험하다면 근무 형태를 조정할 필요가 있다.
또한 아기를 낳았다고 끝이 아니다. 출산 후 산모의 회복 상태를 파악하는 산후 검진이 남았다. 일반적인 건강 상담뿐만 아니라 중요한 검사, 심리 상태를 확인할 수 있는 과정이기 때문에 꼭 받을 것을 추천한다.

임신 출산에서 가장 중요한 점은 아기를 위해 엄마 개인의 삶을 포기하지 않아도 된다는 것이다. 임신 과정이 어렵고 힘든 순간임은 맞지만, 아기를 느끼고 기다리는 시간 안에서 오는 기쁨과 행복은 그 어디에서도 느낄 수 없다. 이 책이 예비 엄마아빠가 임신 주수별 변화와 특징을 이해하고 함께하며, 자연스럽게 육아 준비도 함께할 수 있는 계기가 되길 바란다.

작가정보

저자(글) 이재일

두 아이의 아빠이자 산부인과 전문의.
서울대학교병원에서 산부인과 전공의를 마치고, 연세대학교 세브란스병원 산부인과 진료교수로 근무했다. 산부인과 의사로서 아내의 임신 출산을 함께하며 느낀 점과 진료실에서 임신부들에게 다 하지 못한 이야기를 책에 담았다. 임신 출산 과정에서 각종 검사나 시술 등 결정해야 할 일이 많은데, 예비 엄마 아빠가 정확한 정보를 알고 올바른 선택을 하기를 희망한다.
소아청소년과 전문의로 일하는 친동생과 함께 〈산소형제TV〉 채널을 운영하고 있다. 임신부와 육아 중인 부모님들에게 올바른 의학 정보를 전달하고, 잘못된 의학 지식이나 과도한 걱정에서 벗어날 수 있도록 도움을 주려고 노력한다.
유튜브 〈의학채널 비온뒤〉, 〈삼프로TV〉, 〈보다〉를 비롯해 MBC 라디오 ‘잠깐만 캠페인’ 등의 방송에 출연했다. 다양한 현장에서 올바른 임신 출산 지실을 전달하고 있다.