은둔형 외톨이 탈출기 우리 모두의 이야기

이영식 , 최태영 지음

학지사 2022년 04월 29일 출간 국내도서 : 2022년 01월 20일 출간

작품소개

책소개

이 책은 소아청소년 정신과 의사인 이영식 교수와 최태영 교수의 20년간의 임상경험과 연구 성과를 토대로 저술한 책이다. 30여년 전 일본에서 청년 실업이 증가하면서 세상과 접촉을 끊고 집에서만 지내는 젊은 청년들의 현상을 주목하기 시작했다. 사실 이들은 그 전 시대에는 학교를 안가는 청소년들이기도 했다. 이들을 사이토 박사가 “히키코모리” 라는 용어로 명명하면서 사회적 관심을 받기 시작하였다.
처음에 일본 사회학자들은 일본인에게만 존재하는 특유의 사회현상으로 보았으나 점차 한국을 비롯한 구미 서양 국가에서도 다른 용어로 정의하지만 같은 현상이 존재함을 알게 되었다. 예를 들어 일본의 히키코모리, 한국의 은둔형 외톨이, 영국의 NEET는 각국의 언어로 정의되었지만 실제 현상은 유사한 점들이 많다. 한국에서는 20년 전부터 이러한 사회적 현상이 대두되어 여러 전문가들이 관심을 갖게 되었고, 소아청소년 정신과의사인 이영식 교수님이 처음으로 소아청소년 정신과 영역으로 이러한 현상을 가져와 연구하기 시작하였다. 2005년을 기점으로 은둔형 외톨이라고 불리는 사람들에 대한 관심과 연구, 치료 방안 모색이 학교 부등교 학생을 대상으로 시작되었다. 이 책은 현시점에서 국내 정신건강의학과 의사와 정신건강 전문가들이 해온 그간의 노력을 살펴보고 정리하고자 하였다.
이 책은 4가지 파트로 구성되어 있다. 파트 1은 은둔형 외톨이 현상의 개념으로 우리들이 경험하는 현상들에 대한 역사적인 관점과 여러 전문가들의 다각도의 관점에 대해 기술하였다. 파트 2는 은둔형 외톨이 현상에 대한 실상과 실체에 대해 독자들에게 설명하였고, 이러한 현상에 대해 사회적 관심을 먼저 기울인 일본의 실상에 대해서도 기술하였다. 파트 3은 이 책의 하일라이트 부분이라고 할 수 있는데, 은둔형 외톨이가 되어 가는 과정에 대해 실제 임상 사례를 통해 여러 유형과 해결책을 제시하고자 하였다. 많은 은둔형 외톨이 중에 일부는 치료의 대상으로 치료시기와 방법을 적정한다면 은둔 생활을 해결할 수 있다는 희망의 메시지도 전달한다. 파트 4는 치료가 필요한 일부 은둔형 외톨이가 치료 병원 방문 혹은 치료 세팅에 진입 시 어떤 식으로 평가 받고 치료 계획이 진행되는 지의 실제 과정을 기술하였고, 외국 사례도 소개하였으며, 필자들이 희망하는 사회복지 관리 시스템을 제안하였다.
최근 들어 은둔형 외톨이, 학교밖 청소년 등 일반적인 성장 발달 라인에서 벗어난 청소년들의 관심이 증가하고 있다. 소아 청소년 정신과 의사로서 청소년들이 반드시 일반적인 성장 발달 라인에서 벗어난 것 자체로 문제가 발생한다고 생각하지 않으나, 성장 발달 라인을 벗어날 경우 이에 대해 대처하는 부모들에게도 도움이 되는 책이 되길 바란다. 그리고 당사자 역시 이 책을 통해 자신의 은둔이 향후 미래에 어떤 모습으로 비쳐질지에 대한 자화상이 되길 바란다. 또한 은둔형 외톨이를 만나는 정신건강의학과 의사와 정신건강 전문가들이 은둔형 외톨이 현상의 실체를 재인지하여 도움을 주는데 영감을 불어넣어주는 책이 되기를 희망한다. 누구든 옆에 두고 언제든 필요시 펼쳐보는 책이 되었으면 한다.

목차

추천사
머리말


Part 1 은둔형 외톨이의 개념과 현상
1 혼자 방에 있어도 생존이 가능한 신인류의 출현
2 한국의 ‘은톨이’, 일본의 ‘히키코모리’의 출현 시기
3 은톨이에 대한 국내 정신건강의학과 의사들의 관심과 연구
4 은톨이에 대한 국내 전문가들의 노력과 정책 제안
5 ‘은톨이’ ‘히키코모리’와 관련된 신조어, 유행어
6 은톨이가 주인공인 가상 드라마, 영화, 애니메이션

Part 2 은둔형 외톨이의 실체
7 은톨이에 대한 진실과 오해
8 사람들이 은둔하려는 이유와 은톨이의 은둔 심리
9 장기간 은둔의 신체적·정신적·기능적 문제점
10 같은 듯 다른 한국과 일본의 사회·문화 차이
11 은톨이, 히키코모리의 특징
12 은톨이의 하루
13 은톨이의 실태와 빈도
14 중장년 은톨이의 ‘8050문제’

Part 3 은둔형 외톨이가 되는 과정
15 은톨이를 만드는 성격·가정·학교·직장·사회적 요인
16 은톨이와 정신 질환자의 차이
17 치료방향 결정에 있어서 1차성, 2차성 은톨이 구분의 중요성
18 은톨이에서 발견될 가능성이 높은 정신 질환
19 은톨이에서 발견될 가능성이 높은 성격장애
20 은톨이가 되는 과정

Part 4 은둔형 외톨이의 진단, 평가 및 탈출방법
21 현장에서 은톨이 진단과정
22 개인별 맞춤 치료를 위한 초기 평가 항목
23 은톨이 치료 전문가들이 숙지해야 할 치료 수칙 열두 가지
24 은톨이 당사자들을 위한 치료 방법
25 정신분석 치료의 가능성
26 은톨이 가족을 대상으로 한 지원책
27 한국의 바람직한 은톨이 치료연계 시스템 구축


후기: 누구나 은둔형 외톨이화 되어 가는 미래인
참고문헌

작가정보

저자(글) 이영식

서울대학교 의과대학 대학원 박사(정신의학)
대한신경정신의학회 교육이사
대한소아청소년정신의학회 이사장
대한청소년정신의학회 이사장
한국중독정신의학회 회장
성인ADHD연구회 회장
중앙대학교 의과대학 정신건강의학과 교수
현 중앙대학교 의과대학 정신건강의학과 명예교수
의정부 힐링스 병원 정신건강의학과 과장

저자(글) 최태영

중앙대학교 의과대학 대학원 박사(정신의학)
미국 유타대학교 뇌과학 연구소 연구교수
대한소아청소년정신의학회 홍보위원회, 학교정신건강위원회 의원
현 대구가톨릭대학교 의과대학 정신건강의학교실 교수
대구가톨릭대학교병원 정신건강의학과 과장
대구광역시 교육청 지정 대구가톨릭Wee센터 센터장
대구경북 게임과몰입힐링센터 센터장
대한생물치료정신의학회 간행이사