모유 수유에 대한 휴대용 안내서

Nancy Mohrbacher 지음

슬기정 2024년 02월 14일 출간 종이책 : 2024년 02월 14일 출간

작품소개

책소개

모유 수유 응답 포켓 가이드 제2판(Breastfeeding Answers Pock¬et Guide, Second Edition)은 모유 수유 응답 제2판(Breastfeeding Answers, Second Edition)과 어떻게 다릅니까?
물론, 책의 크기 차이 가 엄청납니다. 원본은 무게가 6파운드(2.7kg)가 넘는 사전 크기의 책 인 반면, 이 얇은 책은 토트백, 지갑, 심지어 주머니에도 넣고 다닐 수 있 을 정도로 작고 가볍습니다. 분명히, 다른 차이점들도 있을 것입니다.

분명히 다른 차이점도 있을 것입니다. 이 포켓 가이드에는 무엇이 빠져 있습니까? 수천 개의 논문과 책의 인용과 그 내용의 요약은 페이지에서 사라졌습니다.
제안된 방법에 대한 장황한 설명도 사라졌습니다. 남은 것은 방법 자체와 일반적이고 특이한 상황에서 모유수유 가족을 도울 때 필요한 기본적인 배경 정보입니다.

목차

1장 기본 모유수유 역학 1
아기의 타고난 수유 행동 1
아기를 지지하고 약화시키는 것들은 무엇인가 2
수유 커플들이 서로 호흡이 맞도록 도와주세요 3
자세 기본 사항들 5
수유 종료 방법 15
디지털 지원 16
2장 출생, 조기 수유, 수유 규범 17
출산 관행 및 조기 수유 17
수유 확립 17
나이가 든 아기 21
고무 젖꼭지/모조품 23
수면 및 야간 수유 23
디지털 지원 25
3장 유방 또는 가슴 문제 27
유방 울혈 27
유방염 29
깊은 유방 통증 34
유방 혹 37
모유 속 혈액 또는 유두 분비물 38
비정상적인 유방 발달 39
유방 또는 흉부 수술 또는 부상 42
디지털 자원 50
4장 젖 물기 및 수유 관련 문제 51
수유 보호 51
초기 몇 주 동안의 어려움 52
몇 주 초반 이후의 어려움 61
한쪽 또는 양쪽에 젖 물기가 되지 않는 경우 66
5장 피임법 73
수유, 성욕 및 생식력 73
수유 및 피임 74
6장 응급 상황 및 유아 수유 81
비인간 우유의 위험성 81
최적의 수유 관행 지원 81
완전히 수유하지 않는 사람에게만 분유를 제공 83
국제 분유 지침을 따릅니다 84
디지털 지원 85
7장 직장 87
육아휴직 기간 및 육아 87
육아 휴직 중 우선 상황 87
직장으로 복귀 95
8장 건강과 해부학 문제: 아기 99
수유중인 아기의 구강 해부학 99
수유중인 아기의 질병 111
수유 중 아기의 만성 질환 116
수유중인 아기의 입원 129
디지털 지원 132
9장 건강 문제: 수유부 135
건강 문제가 있는 수유 135
세균성 질환 135
바이러스 감염증 137
암 144
심장 문제/고혈압 147
우울증, 불안 그리고 정신 건강 147
내분비, 대사 및 자가면역 질환 151
두통과 수유 159
입원 및 수술 159
신체적 장애 또는 어려움 161
디지털 자원 164
10장 저혈당과 황달 165
신생아 저혈당 165
신생아 황달 168
디지털 지원 176
11장 모유 만들기 177
유선의 해부학 177
모유 분출 178
모유 생산 179
디지털 지원 203
12장 모유의 유축 및 보관 205
모유 유축 기본사항 205
모유 유축 방법들 208
모유 유축 전략들 208
모유 보관 및 취급 215
디지털 자원 219
13장 유두 문제 221
유두통 221
세균성, 진균성 및 바이러스성 유두 감염 226
유두 물집 및 수포 231
유두 유형 및 처치들 233
디지털 자원 237
14장 영양, 운동 및 라이프스타일 문제 239
수유부를 위한 영양 239
운동 244
미용: 헤어 케어, 태닝 및 피어싱 244
수유 중 약물 사용 245
디지털 지원 250
15장 임신과 두 아이 수유 (Tandem 수유) 253
임신 중 수유 253
두 아이 수유 254
16장 조산아 257
조산아를 돌보는 데 있어서 부모의 역할 257
조산아 수유 258
후기-조산 및 조기-만삭 아기 270
조산아 쌍둥이, 세 쌍둥이 등 271
디지털 자원 272
17장 재수유와 유도 수유 273
정의와 목표 273
모유 생산량을 늘리기 위한 전략 274
아기를 수유로 전환 278
파트너와 공동 수유 283
디지털 자원 284
18장 백신, 비타민 및 기타 보충제 285
백신 285
비타민 및 기타 보충제 285
19장 수유에서 젖 떼기 291
권고 사항 291
젖을 떼는 결정 291
젖 떼기 역학 292
20장 체중증가와 성장 299
정상 성장 299
느린 체중 증가 300
급격한 체중 증가 309
디지털 지원 310
부록 311
A. 유방 압축 311
B. 수유 방법 313
C 젖 물기 기술 323
D. 모유 유축법 327
E. 유두 보호기 333
F. 역압 연화술(RPS) 337
색인 341
저자에 대해 347

책 속으로

1장 기본 모유수유 역학
모유수유는 가르쳐야 할 기술이 아니라 부모와 자식 사이의 친밀한 관 계의 일부라고 생각하십시오. 새로운 아기가 탄생할 때마다 가족들은 아기에게 어떤 것이 효과가 있는지 배우고 그에 따라 반응을 조절합니다. 좋은 첫 번째 단계는 아기가 가진 본능과 이것을 이용하여 조기 모 유수유를 더 쉽게 하는 방법에 대한 기본적인 이해입니다.
아기의 타고난 수유 행동
모든 포유류 신생아들과 마찬가지로 적절한 조건 하에서, 건강한 만삭 아는 가슴 기어가기로 알려진 먹이 공급원과 수유에 도달하는 데 필요 한 타고난 행동을 가지고 태어납니다. (가슴 기어가기: 어미의 유두를 향해 갓 태어난 포유동물 이 본능적으로 움직이는 것)
가슴 기어가기 출산 후, 가슴 기어가기는 신생아들이 유두로 가서 유두를 물고 수유하는 방법입니다. 9개의 “본능적 단계”(p. 18)로 구성되며, 출생에서 수유까지의 시간은 평균 60분입니다. 이러한 신생아의 움 직임은 부모의 혈중 옥시토신 수치를 증가시켜 부모와 자녀의 유대감을 강화하고 모유 분출을 유발합니다. 출생 후, 가슴 기어가기를 하지 않는 아기와 비교할 때 첫 수유 시 가슴 기어가기를 하는 아기는 모유 수유에 어려움이 적고 체중 감소가 훨씬 적습니다. 그들의 수유 부모는 모유가 더 빨리 증가하고 유두 통증이 적습니다.
선천적인 수유 행동은 이전에는 연약하고 짧은 것으로 여겨졌지만, 이 제는 몇 달이나 심지어 몇 년 동안 유발될 수 있습니다. 수유를 시도하는 동안, 아기의 수유 행동을 지원하면 일반적인 문제를 예방하고 극복할 수 있습니다. 부모와 아기가 모두 적극적인 역할을 하면 유두를 무는 과정이 단순해지고 관계가 강화됩니다. 긍정적인 경험은 효과적인 수유를 강화합니다.
원시 신생아 반사 연구원들은 손에서 입으로, 팔과 다리를 쓰는 것, 그리 고 머리를 들어 올리는 것과 같은 20가지 원시 신생아 반사(PNR)를 확 인했는데 이러한 반사는 가슴 기어가기의 구성 요소이며 29주 정도의 조산아에서부터 나타납니다. 그들의 주요 기능은 아기가 유두를 찾고 유두를 물고, 물자 마자 모유가 전달되도록 도와주는 것입니다. 사용되는 특정 원시 신생아 반사는 수유마다, 자세마다 다르며 반기댄자세(p. 6)는 다른 자세보다 더 많은 원시 신생아 반사를 촉발합니다. 인간 신생아에게서 확인된 반사는 아기 등에 압력을 가하기보다는 아기를 복부에 눕히면 가장 쉽게 모유를 먹도록 설계되어 있음을 나타냅니다.
정상적인 먹이 찾기, 빨기, 삼키기 유두를 물고 빠는 것은 예측 가능한 일련의 행동에서 일어납니다: 아기가 유두를 발견하고(보통 먹이 찾기), 아기의 턱이 유선에 닿으면 크게 벌어진 입(입을 딱 벌림)이 자극되며, 마지막으로 아기는 혀를 떨어뜨리고, 아랫입술 위로 혀끝을 뻗어서 부 착하고 빱니다.
아기의 머리가 본능적인 수유 위치라고 알려진 것처럼 약간 뒤로 젖혀지면, 삼킴이 더 쉬워집니다. 모유 수유를 하는 동안, 아기는 혀와 턱의 움 직임의 조합을 통해 모유를 끌어당깁니다. 모유가 흐르는 동안 아기의 혀 앞부분은 아기의 아래턱의 순환 동작과 함께 경직된 몸으로 움직이고, 아기의 혀 뒷부분은 삼킴에 필요한 파도 같은 동작으로 움직입니다. 혀 뒤쪽에서 발생하는 진공은 모유 전달에 주요한 역할을 합니다.
유두를 무는 깊이는 종종 편안함, 능동적인 수유 및 모유 전달에 영향을 미칩니다. 얕은 젖 물림 (유두가 아기의 딱딱한 입천장에 눌려 있음) 은 유두 통증과 느린 모유 흐름의 원인이 됩니다. 흐름이 너무 느리면, 아기는 살이 잘 찌지 않거나, 덜 활발하게 빨거나, 빨리 잠이 들 수 있 습니다. 깊은 젖 물림은 일반적으로 편안하고 효과적인 수유로 이어지 고, 이때 유두는 평균적으로 아기의 연구개와 경구개의 접합부에서 약 4~5mm 이내까지 도달하게 됩니다.
아기를 지지하고 약화시키는 것들은 무엇인가
선천적 수유 행동들의 유발인자들 접촉은 특히 성인의 몸에 대한 아기의 온몸 접촉은 신생아의 선천적인 수유 행동의 주요한 유발 요인이자 유 지 요인입니다. 그것은 또한 아기가 수유하는 것에 집중할 수 있도록 방 향을 잡는 것을 도와줍니다. 아기의 발이 부모나 다른 무언가와 접촉하는 것은 아기가 방향을 잡는 데 도움이 되어 유두로 더 쉽게 이동할 수 있습니다.
청각, 후각, 시각 또한 아기가 유두를 향하도록 하는 역할을 합니다. 배 고픔과 갈증은 수유 행동을 유발할 수도 있습니다. 먹이 찾기 반사(아기의 뺨이 닿았을 때 고개를 그 방향으로 돌리는 것)는 수유를 돕거나 방 해할 수 있는데, 우연히 아기 뺨에 닿았을 경우 수유를 거부할 수도 있습니다.
자세 안정성의 중요성 아기들은 수유에 집중하기 전에 신체적으로 안정 감을 느낄 필요가 있습니다. 수유 중 머리와 목의 조화를 향상시키기 위 해, 어린 아기들은 안정적인 중앙부(몸 중심)과 몸의 양쪽을 동등하게 시용해야 합니다. 부모의 몸에 아기의 배를 눕히면 안정적인 수유를 할 수 있는 장소를 제공합니다.
아기를 약화시키는 요인들 몇 가지 물리적 역학은 수유를 하는 데 어려움을 줄 수 있습니다: 배고픈 신생아와 부모 사이에 만들어진 틈은 온몸 접촉의 상실을 초래하고 아기의 머리 뒤쪽을 밀면, 아기가 뒤로 밀리게 되고, 아기가 머리를 뒤로 젖히는 대신에 턱을 가슴 쪽으로 끌어당기는 것은 삼키기를 더 어렵게 만들 수 있으며, 아기의 코를 유선 조직으로 밀어 넣어 아기의 호흡을 방해합니다.

출판사 서평

방대한 전작과 달리 이 자매책은 모유수유 부모를 돕는 동안 쉽게 참조할 수 있도록 고안되었습니다. 이 책의 목적은 “이 상황에서 기억해야 할 사항은 무엇입니까?” 및 “다음으로 시도해야 할 사항은 무엇입니 까?”라는 질문에 빠른 답변과 휴대하기 쉬움을 제공하는 것입니다.

이 판의 일부 용어 변경 사항에 대한 참고 사항: 수유를 위해 우리에게 오는 가족들, 그리고 실제로 우리의 동료들 중에는 이성애자나 시스젠 더가 아닌 사람들도 포함되어 있기 때문에, 우리의 세계관을 넓히고 이 책에 나오는 언어가 적절하게 포함되도록 하는 것이 중요합니다.

나는 모액”이나“모유”라는 단어가 결코 유행에 뒤떨어지지 않을 것이라고 생각하기 때문에, 여러분은 이 페이지들에서 계속해서 그 단어 들을 볼 수 있을 것입니다. (결국, 많은 트랜스젠더 여성들은 많은 시스 젠더 여성들과 함께 이 단어들을 행복하게 받아들입니다.) 하지만 나는 또한“출산 부모”와 “양육 부모”와 같은 더 포괄적인 다른 용어도 사용합니다. 나의 희망은 이러한 더 넓은 범위의 용어를 사용함으로써, 우리의 일이 더 넓은 범위의 사랑과 양육하는 가족들을 포함하게 되었 다는 것을 기억하는 데 도움이 될 것입니다. 이는 적어도 나에게는, 축 하의 의미가 되는 일입니다.

대명사의 사용과 관련하여, 초판에서는 수유부를 항상 그녀”로 추정하 고 아기를 “그”로 지칭했습니다. 이번 판에서는 “부모”라는 단어가 “그들”이라는 대명사와 함께 더 자주 사용되는 것을 보게 될 것이고 아기의 성별은 “그”를 사용하는 홀수 장과 심지어 “그녀”를 사용하는 장이 번갈아 가며 사용될 것입니다

이 책이 가족들의 수유 여행에 동참할 때 유용한 도구가 되기를 바랍니 다. 당신이 감동하는 삶과 당신이 주는 소중한 도움에 대해 나는 감사합 니다.
Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA
Chicago suburbs April 2021

작가정보

저자(글) Nancy Mohrbacher

IBCLC의 Nancy Mohrbacher, FILCA는 거의 40년 동안 수유 가족들과 함께 일해 왔습니다. 1991년 수유 컨설턴트로 이사회 인증을 받은 그녀는 개인 실무와 기업 수유 분야에서 일했으며, 미국과 중국에서 수유 컨설턴트 지망생을 위한 교육 과정을 개발했으며, 현재 모유 수유 관행 개선을 돕기 위해 병원 과 계약을 체결하고 있습니다. 그녀의 사명은 혁신적인 수유 교육과 도구를 만들어 부모와 전문가를 위한 모유 수유를 단순화하는 것입니다.

낸시의 2020년 수유전문가를 위한 교재, 모유 수유 문답, 제2판 (Breastfeeding Answers, Second Edition)은 전 세계적으로 사용되고 있습니다. 그녀의 자연 모유 수유 전문가 패키지는 직원 교육 및 가 족과의 일대일 작업을 위한 전문가를 위한 디지털 지원을 제공합니다.
그녀의 부모를 위한 책에는 그녀가 Kathleen Kendall-Tackett과 공동 집필한 “간단하게 만든 모유수유: 수유하는 엄마를 위한 7가지 자연법 칙 (Breastfeeding Made Simple: Seven Natural Laws for Nursing Mothers)”, “일하기와 모유수유 간단한 모유 수유 솔루션: 가장 일반 적인 수유 과제를 위한 간단한 팁(Working and Breastfeeding Made Simple, and Breastfeeding Solutions: Quick Tips for the Most Common Nursing Challenges)”가 포함되어 있습니다. 동반 모유 수 유 솔루션 앱은 국제적으로 사용되며 앱스토어와 구글 플레이에서 사용할 수 있습니다. 그녀의 유튜브 채널은 수백만의 가족들이 보고 있습니다.

2008년 국제 수유 컨설턴트 협회는 낸시에게 국제 수유 컨설턴트 협회의 회원인 FILCA라는 명칭을 수여함으로써 수유 분야에 대한 낸시의 기여를 공식적으로 인정했습니다. 낸시는 모유 수유에 있어서 평생의 업적을 인정받은 최초의 16명의 그룹 중 하나였습니다.