미국 전문간호사 완전정복

고세라 지음

라온북 2023년 03월 07일 출간 종이책 : 2023년 02월 27일 출간

작품소개

책소개

저자는 부산에서 지방대를 1년 다닌 후 상경, 서울의 2년제 야간 전문대를 나와, 열등감과 비교의식에 시달리면서 살았다. 그렇게 10여 년간 20대의 대부분을 한곳에 정착하지 못하고, 이 일 저 일을 전전하다 보니 전문 기술이나 영어 공부 등 제대로 준비한 것도 하나 없었다. 전공도 문과였으므로 수학이나 과학은 완전 기초부터 다시 해야 했다.

무스펙, 내세울 것 없는 학력, 특별한 기술 하나 없이 비전공자 출신으로 서른 살에 덜컥 시작한 간호사 공부로, 미국에서 전문간호사(정신과 NP) 자격증을 취득한 뒤, 3년 만에 미국 최초로 한인 정신과 개원 1호가 되기까지, 미국 전문간호사에 관한 가장 믿을 만한 바이블!

미국 의료시장 현황과 전문간호사 일자리 전망에서부터, 커리어 시작, 기회 포착, 두려움 극복 등 마인드셋, 그리고 학교생활, 취업, 영주권 취득과 경력관리까지…. 미국 전문간호사를 꿈꾸었다면 반드시 알아야 할 모든 것을 담았다.

목차

추천사 / 도전하는 삶, 행복을 만드는 길을 젊은이들에게 추천합니다
프롤로그 / 서른 살에 시작한 간호사 공부, 마흔한 살에 병원을 런칭하다

1장_일자리가 사라지는 불황의 시대, 왜 '미국 전문간호사'인가?
삶의 차원이 비약적으로 달라지는 선택
엔드 코로나 시기, NP 수요의 폭발적 증가
진찰 및 진료, 약 처방, 검사, 치료 처방까지… 독립성과 다양성 보장
미국 영주권 취득의 황금 열쇠, 전문간호사(NP)
TIP1. 영주권 취득의 첫걸음
NP는 왜 이렇게 직업 만족도가 높을까?

2장_미국 전문간호사, 도전을 위한 마인드셋
출신 학교와 영어에 대한 두려움을 버려라
NP의 정의와 업무 범위 및 역사적 배경
한 번에 정리하는 NP되기 3단계 프로세스
TIP2. NP 타이틀 작성법
NP의 역할 확장과 진화: 임상전문간호사 박사

3장_NP되기 완전정복 : 간호사도 모르는 미국 NP 생활 1
한국 간호사 경력은 꼭 필요한가?
미국 NP 전공 분야 선택의 기준은?
학교 생활, 이렇게 하라
필수 임상 실무 시간 확보하기
내가 넘어야 했던 몇 개의 산들

4장_NP로 취업하기 완전정복 : 간호사도 모르는 미국 NP 생활 2
미국 NP 취업을 위한 ABC
인터뷰는 무엇을 준비하나?
급여 체계에 관한 거의 모든 것: 시급부터 노조 가입까지
인내의 시간: NP가 프랙티스를 하기까지는 적어도 1년
H 병원에서 6개월만 일한 이유

5장_NP의 미국 생활 A~Z까지
비자와 영주권
대출과 집 구입
경력 관리와 협상, 이렇게 하라
진료 영역의 확장
일과 가정의 균형, 나의 행복 찾기

6장_무한매력, 정신과 NP의 세계
나는 행복한 정신과 NP입니다: 다양한 업무 영역
상위 1% NP만 아는 정신과 NP의 세계
NP 2년 차에 개인 클리닉을 열다
시스템에 대한 무지는 커리어의 발목을 잡는다
TIP3. 의사가 진료 기록에 진심인 이유
직원이 문제인가 내가 문제인가
나는 오늘도 성장하고 있다

에필로그 / 마인드 힐링 치유센터를 꿈꾼다
부록 / 등록 간호사(RN)와 임상 전문간호사(NP)의 업무 범위와 실무
미주 /

책 속으로

NP에게는 다양한 의료 기관에서 일할 기회가 주어진다. 원하는 장소, 병원에서 일할 수 있는 것이다. 병원, 응급실, 개인 개업의사, 널싱홈(양로 병원), 공중보건, 학교, 감옥, 마약재발방지센터, 비만관리클리닉, 가정방문, 보험회사, 재활 센터, 군대, 대학교, 지역사회 클리닉, 인디언보호구역, 국군병원, 어린이캠프, 급성 진료, 원격 진료, 비대면 의료지원팀 등에서 근무할 수 있고 자신의 클리닉을 오픈할 수도 있다.
미국 의료 시스템에서 NP는 지난 50년 동안 환자의 건강을 전인적으로 관리하고 예방치료를 하는 등의 고품질 의료서비스를 제공해왔다. NP 의료서비스를 받는 환자들은 만족도가 높다. 효율적인 의료 비용으로 질 높은 의료서비스를 제공하는 NP는 각 의료 기관이 선호할 뿐만 아니라 1차 진료 의사 부족 현실을 극복하는 대안이다. _ p.32

2021년 여름, 10,778명의 간호사들을 대상으로 메드스캐이프에서 간호사 직업 만족도 조사를 했다. 직업간호사(LVN, LPN), 간호사(RN), 전문간호사(NP), 마취전문간호사(CRNA), 공인조산사(CMN), 임상전문간호사(CNS) 등 각 직군의 간호사들에게 처음으로 돌아가 직업을 구한다면 다시 간호사라는 직업을 선택할지에 대한 질문에 NP(2016명)의 78%가 “그렇다”라고 대답했는데, 이는 마취전문간호사(380명)의 89%에 이어 두 번째로 높은 직업 만족도를 나타내는 수준이었다. 간호사(RN)는 72%가 그렇다고 대답했다. 이처럼 NP뿐만 아니라 다른 상급/전문간호사들의 직업 만족도도 상당히 높은 편이다._ p.41

미국 NP 도전은 한국이 아닌 미국이라는 ‘새 무대’에 올라가는 것이므로 한국의 출신 학교와는 별 상관이 없음을 기억하라. (…) 출신 학교는 20대가 되기 전의 학력으로 결정된 것이다. 즉, 20대 이후의 도전에 대한 결과는 아무도 모른다. 또한 출신 학교가 좋다는 것은 성공할 확률이 높다는 것이지 반드시 성공한다는 의미는 아니다. 간호사 분야는 학사만 있는 것이 아니라 석사, 박사 등 계속 공부가 필요하고 향후 많은 진로로 길이 열려 있다. _ p.49

나는 홈리스를 도와주는 비영리단체, 세인트조셉센터(St. Joseph Center)와 계약하고 그들에게 정신건강 지원 서비스를 제공하고 있다. 매주 화요일과 목요일은 홈리스 환자들을 방문해 진료하고 약을 처방한다. 코로나 팬데믹 이후 모든 홈리스 환자는 길거리가 아닌 모텔과 같은 장소에서 임시로 살거나 주거 지원으로 정부 보조 아파트에 살고 있어 나도 길거리가 아닌 곳에서 그들을 진료한다.
홈리스 환자들은 약국과 거리가 먼 곳에 살거나, 약을 찾으러 약국에 잘 가지 않기에 약을 홈리스 환자들에게 직접 배달되게 하고, 주사약은 내가 투여한다. 그들을 만나는 것이 위험하지 않냐고 물을 것이다. 그래서 홈리스 환자를 만날 때는 반드시 홈리스 환자의 케이스 매니저(사회복지사)와 동행한다. 그래도 위험한 상황이 감지되면 진료를 하지 않는 것을 원칙으로 한다. 이런 경우는 다음 진료 스케줄을 정하고 다른 홈리스 환자를 보러 간다.
홈리스 진료는 내가 가장 사랑하는 일인데, 환자들이 진료를 통해 서서히 나아지고 그들이 원하는 삶을 살아가는 과정을 보면서 말로 표현할 수 없는 숭고함이 느껴지면서 마냥 행복하기 때문이다. 인간 존중, 인간 존엄과 같은 가치를 느낀다. 내가 그들을 도와주면서 느끼는 뿌듯함보다는 내가 그들을 도울 기회를 그들이 허락해주었다는 감사함에서 오는 벅찬 감정이라고 하겠다.
_ p.191-192

출판사 서평

이제 열리기 시작하는 기회의 땅,
당신이 먼저 가라

미국 전문간호사(Nurse Practitioner, 이하 NP)의 연봉 수준에 대해 알아보자. 경력, 전공과목(병원 부서), 의료 산업의 종류, 도시, 주(州), 물가에 따라 많이 다르긴 하지만, 2021년 5월 기준, 미국 전체 NP의 평균 연봉 통계자료에 따르면 캘리포니아주는 151,830불(약 2억 원, 한화 1,300원 기준)로 미국 내에서 가장 높고 두 번째는 뉴저지주로 137,010불(약 1.78억 원)이다.
캘리포니아는 월 12,653불(1,640만 원)이고, 시간당 79불(약 103,000원, 주 40시간/월 160시간 기준)이다. 캘리포니아에서 NP로 근무 시 월 1,000만 원 이상은 쉽게 받을 수 있다는 말이다. 더욱이 가정생활과 육아에 집중하고 싶다면 하루 8시간, 일주일 3일, 교대근무 없는 조건으로 직장을 찾는 것도 충분히 가능하다. 이런 근무 조건이라면 가족들과 농밀한 시간을 보내면서 아이들에게 많은 관심을 기울이고, 자기계발을 할 수 있고, 여행이나 문화생활을 즐길 수 있고, 새로운 경험을 많이 쌓을 수도 있다.
아주 특수하고 능력 있는 소수만 이렇다는 것이 아니다. 미국은 지금 베이비붐 세대가 본격적으로 은퇴를 시작했고, 2030년이 되면 전체 인구의 20%가 넘을 전망이다. 특히 2010년에 도입된 ‘오바마 케어’로 약 2천만 명의 미국인이 의료건강보험 혜택을 추가로 받게 되는 등 폭발적인 의료 수요가 계속 유입되고 있다. 그렇지만 2034년까지 미국 내에서만 전공부문의 의사가 37,800~124,000명이, 1차 진료 의사(가정의학과, 내과, 노인학과, 소아과)는 17,800~48,000명 부족하리라 내다봤다.
미국에서 NP는 석사 또는 박사 수준의 고급 교육을 받은 상급간호사이며 진찰, 진단 검사 오더 및 해석, 약물 및 치료 처방, 환자 교육 제공 등을 통해 환자 상태를 진단 및 관리한다. 쉽게 설명하면 의사 역할을 할 수 있는 전문간호사를 의미한다. 즉, 앞에서 말한 의사 부족분을 거의 흡수할 수 있는 거대한 수요가 꾸준히 일어나고 있다. 미국 노동통계국은 2020년에서 2030년 사이에 NP 고용이 52.2% 증가할 것으로 예상했으며, 이 기간에 약 114,900개의 일자리가 열릴 것으로 전망했다.

마인드셋, 경력관리, 비전…
세 가지만 잡으면, 꿈은 이루어진다

아무리 좋은 조건과 환상적인 미래가 보장되어 있더라도 기회가 바늘구멍이라면, 그저 그림의 떡이겠지만, 저자는 이러한 일자리의 변화와 기회가 확대되는 것을 온몸으로 경험했고, 그 과정에서 성실하고 똑똑한 한국인들이라면 얼마든지 이 좋은 기회를 선점할 만한 가능성이 높다고 전망한다. 비전공자로서 기초부터 시작하여 10년 안에 미국에서 자리를 잡은 자신의 경험을 낱낱이 공개하고, 독자들에게 필요한 모든 핵심 정보들을 디테일하게 소개하고 있다. 방대한 공부 범위 중에서 무엇을 먼저 공부하고, 어떻게 준비해야 하는지 큰 줄기를 잡을 수 있도록 도와준다.
이 분야는 미국 내에서도 한창 성장하고 있으므로 아직 많은 기회의 문이 열려 있다. 뭘 해야 할지 몰라 미래가 불안하거나, 용기가 없어서 망설이고 있거나, 진로를 어떻게 정해야 할지 모르겠다면 미국 NP에 도전해보길 바란다.

작가정보

저자(글) 고세라

부산 영도에서 3남매의 장녀로 태어났다. 미국 이민 후 영어와 문화차이를 극복하고 간호학 공부를 한 정신과 전문간호사이자, 정신과 개인 클리닉을 오픈한 차세대 전문간호사 리더이다. 동시에, 정신병동 회진 및 일반 병원과 양로 병원에서 정신과 컨설팅을 하고, 홈리스들을 방문하여 진료 중이다. 새로운 시대를 이끌고, 후배 간호사들에게 롤 모델을 제시하며, 지식과 정보 제공 및 애로사항을 상담하여 정신과 전문간호사로서 전문성을 확보하도록 활발한 활동을 하고 있다.
고세라 저자는 사회의 모든 구성원들이 모두 행복할 수 있는 사회를 꿈꾸며, 끊임없는 실패와 도전을 배움의 기회로 삼아 꾸준히 성장하는 동시에 인간의 무한한 가능성을 믿고 실천하는 리더이다.
현 남가주한인간호사협회 27대 회장이며, 왕성하게 정신과 관련 강연 활동 중이다. 또한 어린이 명상 캠프 프로그램을 주최하는 등 적극적이고 다양한 사회봉사와 사회 환원을 실천하여 많은 한인들에게 긍정적인 영향을 미치고 있다.

홈페이지 https://www.togethermentalhealth.com/ko
인스타그램 @sarahko.pmhnp