정신병원을 폐쇄한 사람

프랑코 바잘리아와 정신보건 혁명

존 풋 지음 | 권루시안 옮김

문학동네 2020년 03월 05일 출간 종이책 : 2020년 01월 03일 출간

작품소개

책소개

“자유가 치료다!”

정신질환에 대한 사회적 편견을 무너뜨린
정신보건 개혁자들의 이야기

이탈리아 트리에스테 정신병원 곳곳에 내걸렸던 이 구호는 바잘리아가 이끈 정신보건 혁명의 정신을 한마디로 요약해준다. 강제수용, 폐쇄병동 감금이 공공연히 행해지던 정신병원의 해체를 주창한 바잘리아는 1978년 이탈리아에서 실제로 정신병원 폐쇄로 이어진 180호 법(일명 ‘바잘리아 법’) 제정에 결정적인 역할을 했다. 이 혁명적 변화는 전세계에 큰 파장을 불러일으켰고, 바잘리아는 20세기 정신의학계에서 가장 영향력 있는 인물이 되었다. 이 책은 바잘리아 및 그와 뜻을 함께한 개혁자들이 정신질환자들의 삶을 근본적으로 변화시켰던 드라마틱한 역사의 기록이다.

목차

감사의 말

제1부
고리치아, 1961~1968년

제1장 고리치아-유럽 땅 끝에서 일어난 혁명
제2장 반정신의학, 비판적 정신의학, 운동, 그리고 실용적 유토피아
제3장 고리치아의 해석-자료의 출처와 서사
제4장 바잘리아와 영국인들-번역의 누락인가?
제5장 팀을 꾸리다-고리치아의 첫 에퀴페, 1961~1969년
제6장 마니코미오=라제르, 유비의 역사와 정치학
제7장 고리치아-치료 공동체
제8장 『일 피키오』-환자들의 목소리, ‘혁명의 기록보관소’
제9장 이탈리아 방식의 반정신의학
제10장 세계적 불가사의-전체 집회
제11장 『부정되는 공공시설』의 기원
제12장 『부정되는 공공시설』-1968년의 ‘성서’
제13장 1968년과 고리치아, 1968년인 고리치아
제14장 사건
제15장 〈아벨의 정원〉과 『계급 때문에 죽는다』-텔레비전과 사진 속 고리치아와 그 역할
제16장 한 시대의 끝-바잘리아, 고리치아를 떠나다

제2부
고리치아를 넘어: 대장정

제17장 페루자-‘완벽한’ 사례, 1965~1978년
제18장 파르마-가스검침원과 완전 통제시설
제19장 레조넬에밀리아-관할지역 안으로 나가다, 1969~1975년
제20장 고리치아-제2의 에퀴페, 1969~1972년
제21장 아레초-고리치아의 사도들
제22장 트리에스테-정신질환자 보호소의 종말, 1971~1979년
제23장 180호 법-역사, 신화, 그리고 실제
제24장 맺음말

주
주요 용어와 고유명사
옮긴이의 말
해설: 왜 바잘리아인가?_이영문
찾아보기

출판사 서평

급진적인 치료 공동체의 모범 사례이자 정신병원 개혁의 이정표가 된다. 1960년 중반에 이르면 고리치아는 이미 민주적으로 개방된 정신질환자 보호소가 되어 있었다. 외견상 의사와 환자 간의 위계가 사라졌고, 환자들은 부분적으로 자기 결정권을 갖게 되었다. 이제 환자들은 환자복이 아니라 자기 옷을 입었고, 언제 잠자리에 들고 언제 일어날지를 스스로 결정했으며, 자기 관리를 위한 공간(주점, 클럽 등)도 스스로 만들어 운영했다.
1965년 11월 이후로는 병원 구성원 전체가 참석하는 정기 아셈블레아(전체 집회)가 매일 오전에 열렸다. 간호사, 의사, 환자는 물론이고 이따금 학생, 영화 제작자, 기자, 활동가, 정신의학도 등도 모습을 드러냈다. 환자들이 이 집회를 운영하고 회의록을 작성했다.
1960년대 후반에, 고리치아는 68세대의 성지가 되었다. 68혁명의 이념이 현실화된 공간으로 여겨졌던 것이다. 당시의 개혁 과정이 고스란히 담긴 공동의 기록물 『부정되는 공공시설』(바잘리아를 대표 저자로 삼아 에이나우디 출판사에서 간행되어 베스트셀러가 된 책)은 68세대의 살아 있는 지침서가 되었다. 많은 사람이 직접 고리치아를 방문하거나 『부정되는 공공시설』을 읽거나 다큐멘터리 〈아벨의 정원〉을 보고 바잘리아 추종자가 되었다.

이 정신병원은 개방되어 있고, 방문 시간이 따로 없으며, 대부분의 환자가 단지 내를 자유로이 다니고 심지어 병원 밖 도시 안으로까지 들어갈 수 있었다. 환자가 자기들을 위해 직접 운영하는 주점이 있었다. 의사 중 흰 가운을 입은 사람은 거의 없었고, 심지어는 자신을 의사라고 말하는 사람조차 드물었다. 환자에게는 노동의 대가로 진짜 돈을 지급했다. 이 시점에는 어느 병동도 잠겨 있지 않았다(잠겨 있던 마지막 병동이 1967년 말까지 개방되었다). 전체 집회와 병동 집회를 비롯한 여러 가지 집회에서 바깥나들이뿐 아니라 병원 운영과 관련된 중요한 문제를 결정했다. 모든 것이 긴 시간을 두고 공개적으로 논의되었다.(214쪽)

정신병원을 폐쇄하다

『부정되는 공공시설』의 성공 이후 바잘리아는 유명인이 되었고 1968년의 지도자 중 한 사람으로 인정받았다. 급진적 정신의학은 68세대가 보기에 가장 실천적인 학문 분야였다. 반권위주의, 해방 이론이 힘을 얻으면서 정신병원 반대 운동이 고리치아를 넘어 이탈리아 전역과 유럽으로 확산되었다.
이 운동의 일환

작가정보

저자(글) 존 풋

저자 : 존 풋
영국 브리스틀대학교 이탈리아 현대사 교수. 1964년 영국 런던에서 태어나 옥스퍼드대학교에서 철학과 정치경제학을 공부했고, 이후 케임브리지대학교에서 이탈리아 밀라노의 사회주의 운동(1914~1921년)을 주제로 한 논문을 제출하여 박사학위를 받았다. 2008년에 이탈리아의 분열된 기억을 연구하기 위해 트리에스테를 찾았다가, 바잘리아 법이 통과된 뒤 베네치아에 있는 어느 정신질환자 보호소의 마지막 나날을 기록한 다큐 〈산클레멘테〉를 보고 이 바잘리아 평전을 쓰기로 결심했다. 『칼치오―이탈리아 축구의 역사Calcio: A History of Italian Football』(2007),『이탈리아의 분열된 기억Italy’s Divided Memory』(2014) 등 이탈리아의 현대사와 스포츠에 관한 책을 여러 권 썼다.

역자 : 권루시안
번역가로서 다양한 분야의 다양한 책을 독자에게 아름답고 정확한 번역으로 소개하려 노력하고 있다. 옮긴 책으로는 이반 일리치 · 배리 샌더스의 『ABC, 민중의 마음이 문자가 되다』, 이반 일리치의 『과거의 거울에 비추어』, 앨런 라이트맨의 『아인슈타인의 꿈』, 잭 웨더포드의 『야만과 문명』, 데이비드 크리스털의 『언어의 죽음』, 데일 마틴의 『신약 읽기』 등이 있다.

번역 권루시안