금연보건학개론

박영철 지음

이담북스 2015년 09월 01일 출간 종이책 : 2011년 02월 07일 출간

작품소개

책소개

흡연과 금연의 모든 것『금연보건학개론』. 갈수록 금연이 요구되는 사회에서 이제 금연은 경쟁력이 되어 가고 있다. 저자는 ‘흡연은 중독이며 질환이지만 금연은 복지의 문제’라고 말하면서, 금연보건학을 통해 흡연문화에서 금연문화로의 전환에 조금이라도 기여하고 싶다는 뜻을 밝히고 있다.

목차

제1장 담배의 역사와 구성
1. 담배의 역사
2. 담배의 구성

제2장 흡연율과 사회－경제적 특성
1. 흡연의 특성에 있어서 세계적 경향
2. 우리나라의 흡연 특성
3. 담배의 경제학
4. 담배소송

제3장 흡연독성학(Smoking toxicology)
1. 독성학 및 흡연독성학의 개요
2. 흡연에 의한 활성중간대사체를 생성하는 독성물질
1) Polycyclic aromatic hydrocarbon
2) Heterocyclic hydrocarbon
3) N－nitrosamines
4) Aromatic amines
5) Aldehydes
6) Phenolic compound
7) Volatile hydrocarbons
8) Dioxin
9) 그 외 담배연기 속의 활성중간대사체 생성 물질
10) Inorganic compounds

제4장 흡연역학(Smoking epidemiology)
1. 흡연과 암의 역학적 특성
1) 흡연에 의한 폐암의 역학적 특징
2) 흡연에 의한 구강인후암의 역학적 특징
3) 흡연에 의한 요도암의 역학적 특징
4) 흡연에 의한 위암의 역학적 특성
5) 흡연에 의한 간암의 역학적 특성
6) 흡연에 의한 기타 암과 역학적 특성
2. 흡연에 의한 발암기전과 특성에 대한 독성학적 이해
3. 흡연에 의한 암 이외의 주요 질환에 대한 역학적 특성
1) 흡연에 의한 호흡기 질환의 역학적 특성
2) 흡연에 의한 심혈관계 질환의 역학적 특성
3) 흡연의 임신 및 출산(pregnancy and birth)에 대한 영향
4) 흡연에 의한 기타 질환 및 기능저하의 역학적 특성
4. 흡연에 의한 암 이외 질환 발생의 기전에 대한 추정
1) 흡연의 다양한 병리생리학 변화 및 대사적 장애에 대한 영향
2) 흡연의 면역계에 대한 영향
3) 흡연의 노화에 대한 영향
4) 흡연에 의한 사람의 조직에서 protein adduct 생성
5) 흡연에 의한 내분비계통에 대한 영향
5. 간접흡연의 유해성

제5장 니코틴의 약리작용－중독 및 금단증상의 기전
1. 니코틴의 생체전환과 약리작용
1) 니코틴의 약물동태학
2) 니코틴의 약물약력학
2. 니코틴 중독기전(mechanisms for nicotine addiction)
1) 니코틴 중독과 내성 기전
2) 금단증상(nicotine withdrawal)에 있어서 nAChR의 역할

제6장 세계와 우리나라의 금연정책
1. 세계의 금연정책
2. 우리나라의 금연정책

제7장 흡연과 금연의 기전과 특성
1. 흡연 유무 및 빈도에 따른 분류
2. 니코틴 중독 평가와 금연과 관련된 테스트
1) 흡연 여부 검사
2) 흡연 이유－확인테스트: Why test
3) 니코틴 중독 평가
4) 금연에 의한 금단증상(withdrawal symptom) 척도기법
5) 금연동기 및 자기효능감(self－efficacy) 척도
6) 금연시도 후 발생하는 스트레스 자가측정 방법
3. 흡연과 중독의 발달단계
4. 금연의 과정과 특성

제8장 금연방법－심리사회적 중재와 약물요법
1. 급작금연법(guitting cold turkey)
2. 심리사회적 중재 또는 요법(psychosocial intervention)
1) 상담의 구조적 측면
2) 상담의 행동내용과 대응방법
3) 심리사회적 중재－행동요법과 인지행동요법
4) 상담의 기본 구성을 위한 범이론적 모형의 응용
3. 약물처방 방법(pharmacological method)
1) 니코틴대체요법
2) 비－니코틴대체요법
4. 대체의학요법(alternative medical approach)
5. 담배대체물(substitutes for cigarettes)
6. 여러 금연방법의 금연성공률과 금연클리닉
7. 금연을 위한 흡연가에게 일반적인 접근 방법

제9장 금연 후 재흡연에 대한 이해와 알코올－흡연 특성
1. 재흡연에 대한 이해와 대책
2. 흡연과 음주의 문제점과 해결책
1) 음주와 흡연의 역학과 독성학
2) 알코올과 흡연의 상호 강화작용과 내성
3) 술과 흡연의 상승효과
4) 알코올중독 흡연자에 대한 치료

제10장 성인, 청소년 및 사업장 등 금연을 위한 접근방법
1. 성인흡연가에 대한 금연 개입방법
2. 청소년 금연을 위한 개입 프로그램의 특성
3. 사업장에서의 금연프로그램
1) 사업장에서의 금연정책과 세계적 흐름
2) 사업장 금연프로그램의 추세
3) 사업장에서의 금연프로그램의 필요성
4) 사업장 금연프로그램의 실행 방법
5) 사업장 금연프로그램 실행을 위한 근로자 희망사항 평가서
6) 금연프로그램에 대한 평가
7) 완료 후 사업장 금연프로그램 수행평가서
8) 사업장 금연프로그램의 (예): 한국산업안전보건공단

참고문헌
색인

출판사 서평

독성학 측면에서 흡연이 발암의 모든 원인 중에서 왜 가장 강력한 발암원(carcinogen)으로 작용하는가에 대하여 과학적이고 실험적인 방법을 통해 확인시켜주는 책이다.

단순히 담배연기 속에 발암물질이 많다는 것만이 원인이 아니며 흡연 시 담배연기는 생체의 11기관에서 정상세포가 암세포로의 전환에 요구되는 완벽한 조건을 갖춘 발암원이라는 것을 알 수 있다.
이러한 강력한 발암원인인 흡연은 이제 설 자리를 점점 잃어 가고 있다. 또한 갈수록 금연의 목소리가 커질 수밖에 없으며 금연분위기로의 전환은 대단히 급격하게 일어날 것으로 예상된다. 이러한 상황에서 금연정책이 어떻게 진행되느냐에 따라 사회적 논란 역시 존재할 것으로 예상된다. 어떤 금연정책이 이 땅에 바람직한지는 수많은 변수가 있기 때문에 결론을 얻기가 쉽지 않고 또한 다양한 분야에서 많은 고민이 진행 중이다. 저자는, ‘흡연은 중독이며 질환이지만 금연은 복지의 문제’라고 말한다. 흡연은 개인 문제이지만 마약과 같은 측면에서 금연을 다루기에는 흡연문화가 너무 뿌리 깊다. 한편에서는 팔고 한편에서는 억압하는 상황에서 나오는 스스로의 모순인 것이다. 따라서 흡연문화에서 금연문화로 전환되고 있는 이 시기의 금연정책은 보건복지의 측면에서 접근함이 바람직하다.

작가정보

저자(글) 박영철

저자 박영철은 영남대학교 생물학 이학사, 서울대학교 보건대학원 보건학 석사, Oregon State University 독성학 박사. 대구가톨릭대학교 GLP센터 운영책임자, 교수, 기타 저서: 『독성학의 분자－생화학적 원리』