간호 알고리즘 PRO-A6 일반외과/정형외과

간호사연구소 , 소년간호사 , RN. 노가리 , 알엔지야 , 이강용 , 모형중 지음

포널스출판사 2025년 01월 05일 출간

작품소개

책소개

“ 두 번의 개정을 거쳐 완벽함을 일궈내다! “

누적 판매 1만 부 이상, 독자들에게 큰사랑을 받았던 포널스 베스트셀러 『간호 알고리즘』이 본 저자인 간호사연구소와 소년간호사, RN.노가리, 알엔지야TV, 사진찍는 간호사 용이 함께 모여 『간호 알고리즘 PRO-시리즈』라는 이름으로 새롭게 탄생했다.

『간호 알고리즘 PRO-시리즈』는 기존 『간호 알고리즘』의 애로점을 분석하는 것에서 시작하여 해결책 마련 및 재구성 과정을 거쳐 샘플도서를 제작하였다. 보다 완벽을 가하기 위해 샘플도서를 통해 간호학생단 여론조사단에게 피드백 및 총 21인의 전문가에게 원고 감수를 받아 여러 차례 수정 끝에 세상 밖에 나온 간호 임상 실용도서이다.

도서 특징 첫 번째는, 기존 『간호 알고리즘』에 있던 알고리즘 옆에 ‘왜’ 해당 간호수행을 해야 하는지 근거를 추가했다는 점이다. 기존 『간호 알고리즘』의 애로점은 신규 간호사들이 해당 알고리즘을 보고 ‘어떻게’ 간호수행을 해야 하는지는 알겠으나 ‘왜’ 해당 간호수행을 해야 하는지까지는 이해하지 못했다는 점이다.

간호수행의 근거를 가장 잘 설명하는 ‘소년간호사’가 알고리즘 옆에 간호수행의 ‘근거’를 닮으로써 벼락치기 임상 공부가 아닌 원초적인 이해가 가능하도록 힘써주었다.

도서 특징 두 번째는, 각 부서별로 전문화된 분류체계 하에 7개의 계통으로 분권해 본인에게 해당되는 부서의 내용을 보다 전문적으로 공부할 수 있다는 점이다. 분권 된 각 도서는 모두 진료과 중심의 이론을 공부할 수 있는 ‘전공파트’, 비정상적인 소견을 통해 환자를 파악할 수 있는 ‘활력징후’, 진료과 중심의 ‘공통간호’ 총 3단계로 구성되어 있어 간호사 독자로부터 임상적 추론이 가능하게 하였다.

도서 특징 세 번째는, 신규간호사뿐만 아니라 전문간호사, 전담간호사도 충분히 이 책을 활용할 수 있도록 신뢰할 수 있는 현직 전문가 21명에게 도서를 감수받아 도서를 제작했다는 점이다. 감수단은 Big 5 전·현직 간호사와 석사·박사 과정을 밟고 있는 간호사, 10년 차 이상 현직 간호사로 구성하였다. 최근 간호법이 제정되며 전담간호사와 전문간호사의 부담이 늘게 되었다. 제대로 된 교육 없이 실무에 투입되어 불안하고, 교육을 받았음에도 불안한 이들을 위해 의사의 진료수행평가 알고리즘과 비슷하지만 좀 더 진화된 간호수행 도서가 탄생하게 되었다.

마지막으로 핸드북 사이즈의 도서에서 과감히 A4, Big Size의 도서로 제작해 각 부서의 간호 알고리즘을 도서의 펼친 면을 통해 한눈에 볼 수 있고, 독자들로 하여금 큰 사이즈의 책을 통해 공부와 필기를 모두 할 수 있다는 장점이 있다.

전체 7개의 모든 과를 통합한 전자책 『간호 알고리즘 PRO-MAX』는 2024년 11월 20일, 종이책은 2025년 1월 5일 출간될 예정이다.

목차

[간호 알고리즘 PRO-A6. 일반외과/정형외과]

목차

General surgery(일반외과) 13
Breast Cancer(유방암) 17
유방암 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 18
공통 간호사정 & 수행 20
1. 유방과 주변 부위 통증 20
2. 피부 궤양, 유두 분비물 조절 21
3. 유방 크기 사정 22
수술 전 간호 26
1. 수술 전 간호 26
2. 수술 중 간호 32
3. 수술 후 간호 33
상황별 간호사정 & 수행 36
유방암 관련 검사 44
1. 자가검진 44
2. 유방촬영술(Mammography, MMG) 44
3. 유방초음파(Breast ultrasonography) 45
4. 유방 MRI 45
5. 유방 생검(Breast biopsy) 46
6. 혈액검사: 감염 48
7. 혈액검사: 출혈 49
8. 배양 검사(Culture, Cx) 50
전이 검사 52
1. PET-CT(Positron emission tomography-CT, 양전자 방출 컴퓨터 단층 촬영) 52
2. 복부 초음파(Abdominal ultrasonography 53
3. 복부 CT 54

Gatric cancer & Colon cance(위암 & 대장암) 57
위암 & 대장암 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 58
공통 간호사정 & 수행 62
1. 수술 후 통증 62
2. 수술 부위 사정 & 배액관 관리 64
3. 복부 불편감 65
4. 식욕부진, 체중 감소 66
5. 배뇨 장애 67
6. 배변 양상 변화 68
7. 오심, 구토 69
상황별 추가 간호사정 & 수행 70
1. 내시경 전/후 간호사정 & 수행 70
2. 대장암 수술 73
3. 위암 수술 간호 79
4. 비수술적 치료 82

소화기계 암 공통 검사 84
1. 복부 X-ray 84
2. Abdominal CT 85
3. Stool lab(대변검사) 85
4. 상부위장관조영검사(Upper gastrointestinal series, UGIS) 86
5. 대장조영술(Colon study) 87
6. 직장수지검사(Digital rectal examination, DRE) 88
7. 경직장 및 항문 초음파(Transrectal & transanal ultrasonography) 88
8. 혈액검사: 감염과 출혈 89
9. 복부 초음파(Abdominal ultrasonography) 89

GB stone & Appendicitis(담석증 & 충수돌기염) 91
담석증 & 충수돌기염 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 92
공통 간호사정 & 수행 94
1. 통증 94
2. 오심, 구토 95
3. 발열 96
4. 수술 부위 사정 & 배액관 관리 98
5. 복부 불편감 99
6. 황달(Jaundice) 조절 100
상황별 간호사정 & 수행 102
1. 충수돌기염 102
2. 담석증 103
3. 담석증 수술 간호 104
4. 담석증의 비수술적 치료 106
담석증, 충수돌기염 환자 투약 112
1. 수액 112
2. 항생제 112
3. 기타약물 113
담석증, 충수돌기염 환자 검사 114
1. 혈액검사: 감염과 출혈, 빌리루빈 114
2. 복부 X-ray 114
3. Abdominal CT 115
4. 복부 초음파(Abdominal ultrasonography) 116
5. 자기공명담췌관조영술(Magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP) 116
6. 간담도 스캔(Hepatobiliary scan) 117
* 일반외과 수술 전/후 Check List 118
* 일반외과 간호사’s 노하우 120
* 일반외과 대상자’s 궁금증 122

Orthopedics(정형외과) 125
Vertebral disease(척추질환) 127
척추질환 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 128
공통 간호사정 & 수행 132
1. 방사통(Radiation Pain) & 저림(Numbness/Tingling) 132
2. 신경학적 증상(Neurological Symptom)
: 마비(Paralysis), 감각 이상(sensory disturbance),강직(Rigidity, Spasticity) 134
3. 신경학적 사정(Neurological Assessment) 135
4. 항문 괄약근 이상 137
5. 사지 청색증(Cyanosis) 138
척추 질환 환자 수술 간호 140
1. C-spine(경추) 수술 관련 140
2. T-spine(흉추) 수술관련 141
3. L-spine(요추) 수술관련 142
척추 질환 검사 144
1. 혈액검사: 감염과 출혈 144
2. X-ray 144
3. CT 144
4. MRI 144

Inflammation & Fracture & Rupture Disease
(염증성 & 골절성 & 파열성 질환) 147
염증성 & 골절성 & 파열성 질환 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 148
공통 간호사정 & 수행 152
1. 통증(Pain) 152
2. 저림(Paresthesia), 감각이상(Sensory abnormalities) 153
3. 운동능력 감소(Decline in physical function) 154
4. 발열(Fever) 155
5. 부종(Edema) 156
염증, 골절, 파열성 질환 환자 수술 간호 158
1. 골절질환 수술 158
2. 염증질환 수술 159
3. 인대근육파열 수술 160

염증, 골절, 파열성 질환 검사 162
1. 혈액검사: 감염과 출혈 162
2. X-ray 162
3. CT 162
4. MRI 163
5. 초음파(Ultrasonography) 163
6. 골절, 염증, 인대파열 공통 검사
: 근전도(Electromyography, EGM) & 신경전도 검사(Nerve conduction test, NCT) 164

DM Foot(당뇨병성 족부질환) 167
당뇨병성 족부질환 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 168
공통 간호사정 & 수행 170
1. 통증(Pain) 170
2. 감각이상(Sensory abnormalities) 172
3. 출혈(Bleeding) 173
4. 수술 부위 감염 174
당뇨병성 족부질환 상처 간호 176
1. DM Foot 176
2. 상처간호 177
당뇨병성 족부질환 수술 간호 180
1. Wound Debridement(조직 제거술) 180
2. Skin Graft(피부이식) & Skin Flap(피부피판) 180
3. Amputation(절단) 181
당뇨병성 족부질환 검사 182
1. 혈액검사: 감염과 출혈 182
2. 발목상완지수(Ankle brachial index, ABI) 182
3. CT-angiography(혈관조영 CT) 183
4. MRI 183
5. 도플러 초음파(Doppler Ultrasound) 184
6. 말초동맥 조영술 & 경피적 혈관성형술 184
정형외과 환자 투약 186
1. 수액 186
2. 항생제 187
3. 기타약물 187
* 정형외과 간호사’s 노하우 188
* 정형외과 대상자’s 궁금증 189

활력징후 191
혈압 193
고혈압 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 195
저혈압 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 197
혈압(Blood Pressure, BP) 199

심박동수 205
빈맥 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 206
서맥 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 208
심박동수(Heart Rate, HR) 210

체온 221
고체온 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 222
저체온 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 224
체온(Body Temperature, BT) 226

호흡수 235
빈호흡 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 236
호흡저하 - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 238
호흡수(Respiratory Rate, RR) 240

공통 간호 257
정맥주입요법 259
1. 약물 주요 투약 방법 260
2. 주요 정맥 261
3. 정맥관 종류와 특징 262
혈액 검사 267
1. 주요 혈액 검사 종류와 검체 268
2. 혈액 검사 종류에 따른 검체 & 특징 & 채혈 순서 269
3. 그 외 중요 검사 270

미생물 검사와 항균제 273
1. Gram (+) (-) 결과에 따른 미생물 분류 275
2. 다제내성균 (Multi-drug Resistant Organism, MDRO) 279
3. 항균제 282

수혈 287
1. 수혈제제 모음 288
2. 일반적인 수혈 tip 290

진통 & 진정 & Acting Out 293
1. 비마약성 진통제: 경증 통증에 투약 295
2. 마약성 진통제: 중등도 이상 통증에 투약 269
3. 진정제: 섬망이나 동요(agitation), 흥분 상태에서 투약 297
Acting Out(자해 or 타해 위험성) - Why Algorithm 알고리즘 사고력 기르기 298

산소요법 301
1. 산소 전달 장치(Oxygen delivery systems) 302
2. 환자에게 공급되는 산소는 적당한 걸까? 산소화의 지표 303

수액요법 305
1. 수액의 종류 306
2. 증상에 따른 수액 선택 TIP 307

혈압 올리는 약물: 승압제 309

장기이식 환자 관리 313

작가정보

저자(글) 간호사연구소

- 한동수, 전호웅 -

‘간호를 새롭게 하다’는 미션을 통해 교육, 상담, 문화 세 가지 분야에서 다양한 프로그램을 개발하기 위해 연구, 노력하고 있어요.

*도서 : [간호 알고리즘 vol.1, 2](포널스)
*인스타그램 : @nursist
*블로그 : https://blog.naver.com/newnurselifeplatform

저자(글) 소년간호사

- 홍지수, 김근호 -

국립대학교병원 중환자실에서 근무하고 있으며 Youtube, Instagram, Blog에서 국내외 간호사 선생님들과 활발한 소통을 하며 간호 문화 발전을 위해 노력하고 있어요.

*유튜브 : 소년간호사
*인스타그램 : @rn_theboy
*블로그 : https://m.blog.naver.com/rn_theboy

저자(글) RN. 노가리

더 많은 선생님들에게 자신감 뿜뿜 기운을 주고자 현재 병원에서 재미있었던 이야기를 인스타툰으로 연재 중이며 오늘도 병원에서 일하느라, 환자/동료들을 웃겨주느라 엄청 바쁜 하루를 보내고 있어요.

*도서 : 신규간호사 노가리(포널스)
*인스타그램 : @rn.nogari

저자(글) 알엔지야

2019년 RNJIYA 유튜버를 시작한 후 다양한 활동을 하며 인생의 다양한 변화를 온몸으로 배우고 있습니다. 학생이자 교육자로서 열심히 늘 배우고 있습니다.
학생이자 교육자로서 열심히 늘 배우고 있으며 간호와 관련된 여러 직종의 다양한 선생님들과 교류도 활발히 하고 있어요.

*도서 : [정맥주사 내비게이션](포널스), [간호사, 알엔지야tv의 병원이야기 vol.1, 2](포널스), [간호사, 알엔지야tv에게 인계받기](포널스)
*유튜브 : 알엔지야TV

저자(글) 이강용

-現 호주 Concord Repatriation General Hospital 응급실 Full time 근무
-前 서울대학교 응급실 간호사
중앙대학교 적십자간호대학을 졸업하고 서울대학교병원 성인응급실에 근무하면서 미국, 아랍에미리트, 호주 간호사 면허를 취득했어요. 2020년 ‘코로나 19 스토리’ 공모전에서 보건복지부장관상을 수상하고, 개인 사진전을 열었습니다. 이후 언론 인터뷰를 통해 병원과 의료진의 현실을 알리는 데 기여했어요.

*도서 : [응급실 소생실 레벨 원입니다](클)
*인스타그램 : @kanyon_photo

저자(글) 모형중

-한양대학교 대학원 간호학 박사과정 수료
-現 대한남자간호사회 회장
(주)포널스 대표이사
-前 경복대, 대진대, 삼육보건대, 한양대 겸임교수

어느 날 문득 대학교 졸업 후 기대감에 부풀어 병원으로 출근한 첫날의 제 모습이 떠올랐습니다. 지금 생각해보면 그때는 학교에서 배운 지식으로 뭐든지 할 수 있을 것 같던 차기 어린 시절이었습니다. 하지만 제가 열심히 갈고 닦은 지식과 경험은 꽤 거리가 멀었습니다.
그 후 많은 시행착오를 겪으며 힘들게 업무에 적응했던 기억이 납니다.
훌륭한 인재를 육성하는 교육 환경은 눈부시게 발전했지만, 그에 비해 교재의 한계를 많이 느끼게 되었습니다.
제가 현장에서 느낀 점을 중심으로 실무에 꼭 필요한 지식을 재미있고 쉽게 배울 수 있도록 학생들에게 도움이 되면 좋겠다고 생각했습니다.